Estou com perfuração no tímpano pela segunda vez no ano devido a sinusite crônica, porém a médica me

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Estou com perfuração no tímpano pela segunda vez no ano devido a sinusite crônica, porém a médica me passou otobetnovate para pingar dentro do ouvido, sendo que há contra indicações nesse caso! Dá primeira vez que fui em outro otorrinolaringologista, ele disse q em hipótese nenhuma deveria pingar nada dentro do ouvido com o tímpano rompido e nem deixar entrar água, o trabalho foi oral com antibióticos e anti-inflamatório. Agora fiquei na dúvida, porque essa outra agora passou corticoide e mandou pingar esse remédio, pesquisei e diz que não é recomendado! O que devo fazer?
Você está absolutamente certa em questionar essa prescrição, pois o uso de medicamentos tópicos (como o Otobetnovate) em casos de perfuração timpânica pode ser contraindicado, dependendo da situação. Vamos esclarecer isso:

### 1. **Risco do uso de gotas otológicas com perfuração timpânica**:
- O **Otobetnovate** contém **betametasona (corticoide)** e **cloreto de benzalcônio (antisséptico)**. Quando há uma perfuração no tímpano, há risco de essas substâncias atingirem o ouvido médio e causarem irritação, ototoxicidade (danos às estruturas internas do ouvido) ou infecções.
- Por isso, muitos otorrinolaringologistas evitam prescrever gotas otológicas em casos de perfuração, especialmente se houver risco de complicações.

### 2. **Quando o uso de gotas pode ser considerado**:
- Em alguns casos, otorrinolaringologistas experientes podem prescrever gotas otológicas **específicas** para perfurações timpânicas, desde que sejam seguras e não ototóxicas. No entanto, isso deve ser feito com cautela e apenas sob supervisão médica.
- O **Otobetnovate** não é um dos medicamentos comumente recomendados para perfurações, pois o cloreto de benzalcônio pode ser irritante para o ouvido médio.

### 3. **O que fazer neste caso**:
- **Suspenda o uso do Otobetnovate** até esclarecer a situação com um profissional.
- **Entre em contato com a médica que prescreveu o medicamento** e questione sobre a indicação, mencionando sua preocupação com a perfuração timpânica e a possível contraindicação.
- **Considere uma segunda opinião**: Se ainda estiver insegura, consulte outro otorrinolaringologista para reavaliar o tratamento. A abordagem oral com antibióticos e anti-inflamatórios, como foi feito anteriormente, pode ser mais segura no seu caso.

### 4. **Cuidados gerais**:
- Mantenha o ouvido **seco**: Evite a entrada de água, pois isso pode aumentar o risco de infecção.
- Não introduza objetos ou medicamentos no ouvido sem orientação médica.
- Trate a **sinusite crônica**: Como ela parece ser a causa recorrente da perfuração, é essencial controlar essa condição para evitar novos episódios.

Se precisar de mais orientações ou ajuda para entender o tratamento adequado, estou à disposição. Conte comigo para ajudar!

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