Estou fazendo tratamento para obesidade e meu endocrinologista me receitou orlistate porém a dieta f

Estou fazendo tratamento para obesidade e meu endocrinologista me receitou orlistate porém a dieta feita pelo meu nutricionita faço questão de preparar cada alimento com quase 0 de gorduras, não faço uso de azeite para temperar saladas ou óleos para fazer o arroz ou ovos, vegetais faço apenas com agua e sal. A minha pergunta é vale a pena seguir a orientação do meu endocrinologista e seguir com o tratamento com o orlistate? Ela vai trazer algum resultado na perda de peso? Vi na bula e na internet que age no intestino tirando a gordura do que comemos e se eu como pouca gordura ele vai tirar essa pouca gordura?

9 respostas


O orlistate atua no intestino reduzindo a absorção de parte das gorduras ingeridas na alimentação. Portanto, quanto menor a quantidade de gordura consumida, menor será a quantidade disponível para o medicamento bloquear. Isso não significa necessariamente que o orlistate não tenha utilidade: a perda de peso resulta principalmente do déficit calórico e das mudanças alimentares, enquanto o medicamento pode contribuir como parte do tratamento da obesidade. Uma dieta excessivamente restritiva em gorduras também não deve ser feita sem avaliação nutricional, pois é necessário garantir nutrientes e vitaminas lipossolúveis adequadamente. Se o endocrinologista prescreveu o orlistate, vale discutir a resposta esperada e a composição da dieta antes de decidir pela suspensão.

Dr. Filipe Tomaz

Dr. Filipe Tomaz

Endocrinologista

Belo Horizonte

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O orlistate reduz a absorção intestinal de parte das gorduras ingeridas, portanto seu efeito tende a ser menor quando a alimentação já apresenta quantidade muito baixa de gordura. Isso não significa, porém, que a medicação seja necessariamente inútil: o resultado depende do contexto clínico, do déficit calórico, do padrão alimentar e de outros fatores metabólicos. A dieta não deve ser excessivamente restritiva sem acompanhamento. O ideal é que o endocrinologista reavalie a indicação, dose e resposta ao tratamento. Em consulta, também podemos analisar composição corporal, metabolismo e estratégias individualizadas para emagrecimento saudável e sustentável.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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Se o seu endocrinologista escolheu essa medicação para o seu tratamento ele tem um motivo: o orlistate tem o poder de reduzir em 30% a absorção da gordura dos alimentos ingeridos. O que esquecemos é que todo alimento já tem um pouco de gordura intrínseca, gordura que faz parte dele. Essa gordura é diferente daquela que adicionamos, como óleo (soja, canola, girassol, côco, entre outros), azeite de oliva, pasta de amendoim, entre outras. Então eu diria que sim, vale a pena manter o tratamento proposto pelo seu endocrinologista.


Com muito pouca gordura na refeição, o orlistate tem pouco o que bloquear, e o ganho que ele acrescenta é baixo. O medicamento inibe a lipase do intestino e impede a absorção de cerca de um terço da gordura que a refeição traz. Sem óleo, sem azeite e sem fritura, a ação fica reduzida. Isso não torna a prescrição sem sentido, por duas razões. A primeira é que gordura não vem só do que se acrescenta no preparo. Carne, ovo, queijo, castanha e refeição feita fora de casa carregam gordura intrínseca, e o medicamento continua agindo. A segunda é que o efeito medido nos estudos nunca foi da medicação isolada: a diferença sobre o placebo gira em torno de 3% do peso corporal, sempre em quem recebia medicação e plano alimentar ao mesmo tempo. A maior parte da perda vem do déficit calórico, e o remédio soma uma parcela. Leve essa dúvida ao seu médico, a decisão sobre a manutenção do orlistate é individual, levando-se em consideração colesterol, glicose, constipação, dentre outros benefícios do orlistate fora da obesidade.

Dr. Marcio Gester

Dr. Marcio Gester

Endocrinologista

Belém do Pará

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Olá! Primeiramente, quero acolher a sua dúvida e parabenizar você pelo imenso empenho e dedicação ao seu tratamento. Mudar hábitos e preparar as próprias refeições com tanto cuidado exige muita força de vontade. Você está de parabéns por esse esforço e por buscar entender o que está tomando! Você fez um raciocínio perfeito, muito inteligente e leu a bula com muita atenção. Respondendo de forma direta: no cenário atual da sua dieta, o Orlistate terá pouquíssimo ou nenhum efeito na sua perda de peso. Para que fique bem claro, vamos entender juntos o que está acontecendo: Como o Orlistate funciona: Ele age inibindo uma enzima no intestino, fazendo com que cerca de 30% da gordura que você ingere nas refeições não seja absorvida pelo corpo e seja eliminada nas fezes. O impacto na sua rotina: Como a sua dieta tem quase zero de gordura e você está seguindo tudo à risca, o Orlistate praticamente não terá gordura para "bloquear". Ele não queima a gordura que já está no nosso corpo (aquela que queremos perder no emagrecimento), ele apenas impede a absorção da gordura que vem da comida. Além disso, há um ponto muito importante sobre a sua saúde como um todo que merece atenção: nosso corpo precisa de um mínimo de "gorduras boas". Restringir a gordura a quase zero por longos períodos pode dificultar a absorção de vitaminas fundamentais (como as vitaminas A, D, E e K) e prejudicar a produção de hormônios essenciais. Vamos alinhar o seu tratamento? Como médico, acredito que o segredo de um emagrecimento saudável e duradouro é garantir que a medicação e a nutrição "falem a mesma língua". Usar um remédio que não tem utilidade na sua dieta atual não faz sentido e não vai acelerar seus resultados. Gostaria muito de cuidar de você e entender o seu caso de forma integral. Convido você a agendar uma consulta comigo — atendo tanto presencialmente quanto por teleconsulta, o que for mais confortável para o seu dia a dia. Em nossa consulta, teremos tempo para reavaliar a necessidade dessa medicação, checar seus exames e propor um plano onde você consiga emagrecer com saúde, acolhimento e sem sacrifícios que não trazem benefícios reais. Será um privilégio caminhar ao seu lado nesse processo. Aguardo o seu agendamento!


O orlistate atua no intestino inibindo enzimas que digerem as gorduras, fazendo com que parte da gordura ingerida seja eliminada nas fezes. Portanto, se a alimentação realmente contém pouquíssima gordura, existe menos substrato para o medicamento bloquear e o efeito específico do orlistate tende a ser menor. Isso não significa necessariamente que o tratamento não tenha indicação, mas é importante discutir com o endocrinologista se ele está acrescentando benefício ao seu plano atual. Uma dieta equilibrada para obesidade geralmente não precisa ser praticamente isenta de gordura. O tratamento deve considerar o conjunto da alimentação, atividade física, metabolismo e resposta individual à perda de peso.

Dra. Rubia Alcantara

Dra. Rubia Alcantara

Endocrinologista

Adamantina

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o orlistate age reduzindo a absorção de gordura ingerida; de fato tem impacto discreto em pacientes com dieta com baixo nível de gordura


Sim, pode fazer sentido, mas depende da quantidade de gordura presente na dieta. O Orlistat diminui a absorção de parte da gordura ingerida. Por isso, se a alimentação já for muito pobre em gorduras, o benefício adicional tende a ser menor. Durante o uso, não é recomendado consumir refeições muito gordurosas, pois o excesso de gordura pode causar efeitos gastrointestinais importantes, como diarreia, cólicas, urgência para evacuar e fezes oleosas. O objetivo do Orlistat é reduzir a absorção do excesso de gordura da alimentação, mas ele, isoladamente, não costuma proporcionar uma perda de peso muito significativa. Para perdas de peso maiores, medicamentos como semaglutida e tirzepatida apresentam maior efeito em estudos, quando há indicação médica. O ideal é avaliarmos individualmente para definir a opção mais adequada para você.

Dra. Anna Eduarda

Dra. Anna Eduarda

Endocrinologista

Presidente Prudente

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Olá! Não usar óleo ou azeite no preparo não significa que sua alimentação seja livre de gordura. Ovos, carnes, leite e outros alimentos podem fornecê-la naturalmente, e o orlistate age sobre parte dessa gordura. Portanto, ele ainda pode ter efeito, dependendo do conjunto da sua alimentação. Se o consumo total for muito baixo, o benefício pode ser menor, e vale alinhar isso com seu endocrinologista e nutricionista. Não precisa acrescentar gordura para o remédio funcionar. Para refeições sem nenhuma gordura, a bula permite omitir a dose correspondente.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.