Dr. Marcio Gester

Endocrinologista · Mais sobre as especializações

Belém do Pará 1 endereço

Número de registro: CRM PA 14727 RQE Nº: 9424

Experiência

Sou o Dr. Márcio Gester, endocrinologista em Belém (CRM-PA 14727 · RQE 9424). Atendo no meu consultório no Umarizal, na Av. Alcindo Cacela, 813 — Edifício Arya Tower, sala 1713, e também por teleconsulta para quem mora fora da cidade.

Cuido principalmente de obesidade e emagrecimento, diabetes, doenças da tireoide, osteoporose e saúde hormonal. Minha consulta é sem pressa: gosto de ouvir a história de cada paciente, analisar os exames com calma e montar um plano de tratamento realista, que caiba na vida da pessoa.

O agendamento é feito direto com a Andressa pelo WhatsApp. Se você busca um acompanhamento próximo e individualizado, será um prazer te receber.

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Pacientes que trato

Adultos

Serviços e preços

  • Consulta Endocrinologia e Metabologia

    A partir de R$ 550

  • Níveis de glicose no sangue


  • Tratamento de transtornos alimentares


  • Tratamento de obesidade


  • Tratamento de doenças adrenais


Consultório

Marcio Gester
Consultório Dr Márcio Gester

Av. Alcindo Cacela, 813, Sala 1713 - Edifício Arya Tower, Umarizal, Umarizal, Belém do Pará 66065-267

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Dúvidas respondidas

61 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia

Quase dois meses depois de tomar minha primeira aplicação de Nebido, minha testosterona está baixa n

Quase dois meses depois de tomar minha primeira aplicação de Nebido, minha testosterona está baixa novamente, isso é normal?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Dr. Marcio Gester

Testosterona baixa nesse intervalo é o comportamento esperado do esquema, e não sinal de falha do tratamento.

A primeira ampola de undecilato de testosterona sozinha não sustenta o nível. Por isso a segunda aplicação vem em 6 semanas, e só depois dela o intervalo abre para 10 a 14 semanas. Antes disso o organismo ainda não chegou ao patamar estável.

Sangue colhido perto do fim do intervalo mede o vale, o ponto mais baixo da curva, e não o efeito médio da medicação.

Leve a data de cada aplicação e a da coleta ao endocrinologista ou ao urologista que conduz a reposição, porque é o encaixe entre as duas que diz se o esquema está no rumo.


fiz a aplicação de tizeroatida na segunda dia 31/08 e desde entao ando tendo episodios de fraqueza,

fiz a aplicação de tizeroatida na segunda dia 31/08 e desde entao ando tendo episodios de fraqueza, tremores, e palpitação se passo da hora de comer, meu exame de insulina em abril estava 6,6 e refiz ontem agora está em 2,8.
Com o passar dotempo e o efeito da tg for diminuindo, minha insulina pode voltar? E consequentemente eu não ter mais esses episodios ?

RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

Dr. Marcio Gester

Sim, a insulina volta a subir quando o efeito do medicamento diminui.

A queda no tratamento vem da melhora da sensibilidade à insulina, que caminha com a perda de peso. Na análise de retirada, a insulina de jejum voltou a subir na proporção do peso recuperado.

Já a ligação entre insulina baixa e esses episódios é frágil. A tirzepatida estimula a insulina de forma dependente da glicose, e o estímulo cessa quando a glicemia normaliza. Sem insulina nem sulfonilureia na receita, hipoglicemia confirmada é rara.

Fraqueza, tremor e palpitação ao atrasar a refeição costumam vir de outro lugar: comer e beber bem menos que antes, esvaziamento gástrico lento e a resposta ao jejum prolongado. Medir a glicemia no momento do sintoma separa essas hipóteses, e episódio frequente ou intenso não espera a revisão.

Quem acompanha o tratamento fecha isso com o registro dos episódios em mãos.


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