Estou tomando esc 10mg, porque tive alguns pensamentos intrusivos ruins, pois eu entrei de férias do trabalho e minha cabeça deu uma pirada

3 respostas
Estou tomando esc 10mg, porque tive alguns pensamentos intrusivos ruins, pois eu entrei de férias do trabalho e minha cabeça deu uma pirada, e começou a vir esses pensamentos. Já comecei a terapia e está indo legal. Porém percebi que quando tomo o Rivotril sublingual me ajuda muito, pois os meus pensamentos desacelera e fico muito melhor. É comum o rivotril ajudar nesse início até o esc começar o efeito completo ?

Já tratei no passado TAG, e tomei o esc também, porém parei bruscamente.
Sim, é completamente comum e farmacologicamente esperado.

Por que o Rivotril funciona agora:
Mecanismo: Escitalopram (ISRS) atua em 2-4 semanas para ansiedade e pensamentos intrusivos. Rivotril (clonazepam) age em 15-30 minutos bloqueando GABA, reduzindo a hiperativação cognitiva imediatamente. Você está em uma janela de vulnerabilidade onde o pensamento ainda dispara rápido.

Seu padrão específico: Pensamentos intrusivos + ansiedade aguda = rivotril sublingual oferece alívio sintomático enquanto escitalopram ainda está na fase de latência. É uma ponte farmacológica legítima.

Cuidado crítico - Seu histórico:
Você parou escitalopram abruptamente no passado. Isso é risco para:

Descontinuação da ansiedade antes do efeito completo = recaída
Dependência comportamental de benzodiazepínico = reforço de que "só funciona com Rivotril"
Redução da eficácia do ISRS em futuras tentativas
Estratégia recomendada:
Manter escitalopram rigorosamente - 8-12 semanas antes de avaliar eficácia real
Rivotril como PRN (conforme necessário) - máx 2-3x/semana nos primeiros 30 dias, depois reduzir gradualmente conforme esc funcione
Não descontinuar nada abruptamente - qualquer mudança comigo primeiro
Terapia é sua âncora - continue intensamente; CBT Terapia (Cognitivo-Comportamental) é padrão-ouro para pensamentos intrusivos

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Olá! É bem comum que, nas primeiras semanas do tratamento com escitalopram, os pensamentos acelerados ou intrusivos ainda apareçam. O remédio leva de 3 a 6 semanas para atingir seu efeito completo.

O Rivotril (clonazepam) pode realmente ajudar nesse período de adaptação, trazendo mais calma e reduzindo a ansiedade até o antidepressivo começar a agir. É por isso que, em alguns casos, o médico associa as duas medicações por um tempo curto.

O importante é usar o Rivotril com orientação e por tempo limitado, para evitar dependência e para que o foco continue sendo o tratamento principal com o escitalopram e a terapia.
Bom dia! Sim, utilizamos o rivotril com frequência associado ao escitalopram pois o efeito do rivotril é muito rápido, controlando os sintomas e dando um certo conforto ao paciente enquanto o esc ainda não teve tempo para surtir efeitos positivos (demora cerca de 3-4 semanas). Importante ressaltar que o rivotril é uma substância que idealmente não deve ser usada a longo prazo pelo risco de dependência. Após um ou dois meses retorne ao seu médico para avaliar o efeito do esc e iniciar a retirada do rivotril. Melhoras!!

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