Estou tomando fluoxetina a quase dois meses e me sinto menos nervosa e irritada, mas tenho tido muit
3
respostas
Estou tomando fluoxetina a quase dois meses e me sinto menos nervosa e irritada, mas tenho tido muito sono e um pouco de desânimo. É normal ou deveria ver com minha médica um outro medicamento?
Olá! Seria legal conversar com a sua médica para avaliar ajuste medicamentoso (dose, associação com outro fármaco, troca medicamentosa e/ou alteração do horário de tomada).
Tire todas as dúvidas durante a consulta online
Se precisar de aconselhamento de um especialista, marque uma consulta online. Você terá todas as respostas sem sair de casa.
Mostrar especialistas Como funciona?
A fluoxetina não é uma medicação que costuma dar sonolência ,
O desânimo pode ser uma apatia emocional devido ao uso do antidepressivo .
Consulte seu psiquiatra para melhor manejo da sua condição .
O desânimo pode ser uma apatia emocional devido ao uso do antidepressivo .
Consulte seu psiquiatra para melhor manejo da sua condição .
Situação: Após 2 meses, você melhorou ansiedade/irritabilidade (ótimo!), mas desenvolveu sonolência e apatia — são efeitos colaterais dose-dependentes e controláveis.
É Normal?
Sim, mas não é esperado permanecer:
Semanas 1-2: sonolência é comum (corpo se adapta)
Após 4-6 semanas: deveria normalizar em ~70% dos pacientes
2 meses ainda está no prazo de adaptação, mas precisa de ajuste
O desânimo é mais preocupante:
Pode ser depressão subjacente não controlada
Ou efeito colateral (fluoxetina pode causar apatia em ~10% dos casos)
Diferença importante: você se sente triste/vazio ou apenas sem energia/desmotivado?
Antes de Trocar Medicamento
Responda mentalmente:
Qual é sua dose de fluoxetina? (20mg? 40mg?)
O sono excessivo é à noite (adormecer fácil) ou sonolência diurna?
O desânimo é tristeza ou falta de energia?
Melhorou mesmo a ansiedade/irritabilidade?
Por quê: Se dose é alta (40mg+), pode estar superdosificado. Se é baixa, pode ser depressão não controlada ainda.
Opções Antes de Trocar
Opção 1 (Tente primeiro):
Reduza fluoxetina de X para X-10mg (se estava em 40mg, vá para 30mg)
Espere 5-7 dias — sonolência geralmente melhora mantendo eficácia ansiosa
Reavalie em 2 semanas
Opção 2:
Mude horário: tome fluoxetina à noite antes de dormir (em vez de manhã)
Aproveita sedação para dormir, sem sonolência diurna
Opção 3:
Mantenha dose, adicione bupropiona 150mg pela manhã (estimulante, combate apatia)
Combinação fluoxetina + bupropiona é protocolo padrão para esse cenário
Opção 4 (Se nada funcionar):
Troque para sertralina (menos sedativa que fluoxetina)
Ou citalopram (neutro para sono)
Conclusão
Não troque medicamento ainda. Você está apenas 2 meses — primeiro tente reduzir dose ou trocar horário. Isso resolve ~60% dos casos sem perder eficácia ansiosa.
É Normal?
Sim, mas não é esperado permanecer:
Semanas 1-2: sonolência é comum (corpo se adapta)
Após 4-6 semanas: deveria normalizar em ~70% dos pacientes
2 meses ainda está no prazo de adaptação, mas precisa de ajuste
O desânimo é mais preocupante:
Pode ser depressão subjacente não controlada
Ou efeito colateral (fluoxetina pode causar apatia em ~10% dos casos)
Diferença importante: você se sente triste/vazio ou apenas sem energia/desmotivado?
Antes de Trocar Medicamento
Responda mentalmente:
Qual é sua dose de fluoxetina? (20mg? 40mg?)
O sono excessivo é à noite (adormecer fácil) ou sonolência diurna?
O desânimo é tristeza ou falta de energia?
Melhorou mesmo a ansiedade/irritabilidade?
Por quê: Se dose é alta (40mg+), pode estar superdosificado. Se é baixa, pode ser depressão não controlada ainda.
Opções Antes de Trocar
Opção 1 (Tente primeiro):
Reduza fluoxetina de X para X-10mg (se estava em 40mg, vá para 30mg)
Espere 5-7 dias — sonolência geralmente melhora mantendo eficácia ansiosa
Reavalie em 2 semanas
Opção 2:
Mude horário: tome fluoxetina à noite antes de dormir (em vez de manhã)
Aproveita sedação para dormir, sem sonolência diurna
Opção 3:
Mantenha dose, adicione bupropiona 150mg pela manhã (estimulante, combate apatia)
Combinação fluoxetina + bupropiona é protocolo padrão para esse cenário
Opção 4 (Se nada funcionar):
Troque para sertralina (menos sedativa que fluoxetina)
Ou citalopram (neutro para sono)
Conclusão
Não troque medicamento ainda. Você está apenas 2 meses — primeiro tente reduzir dose ou trocar horário. Isso resolve ~60% dos casos sem perder eficácia ansiosa.
Não conseguiu encontrar a resposta que procurava? Faça outra pergunta!
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.