Estou tratando há 6 meses sem sucesso dores na região lombo-sacra. São 6 meses de fisioterapia e acupuntura.
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Estou tratando há 6 meses sem sucesso dores na região lombo-sacra. São 6 meses de fisioterapia e acupuntura. Diagnóstico: estiramento ligamentar lombar e coccígeo. Ainda sinto dores até hoje e estou afastada do trabalho. A minha pergunta é: É normal demorar assim mesmo? Tenho outra opção de tratamento?
Dor lombar ou qualquer outra dor cronica deve ser tratada e assistida por um especialista em dor e ser feito uso de moduladores de dor (pregabalina, duloxetina e outros) em doses adequadas associado a analgesicos muitas vezes derivados de morfina. Ainda existe a possibilidade de infiltracoes, quiropraxia/osteoapatia e agulhamentos para estabilizacao do sacro pois ja deve haver uma torçao e comprometimento de musculos que se inserem no sacro e nao so lesao do ligamento; por isso a dor nao vai embora. Quando estes recursos falham e possivel fazer estimulacao eletrica transcraniana e com maiores estudos de evidencia implante de eletrodo de estimulacao espinhal na coluna para ficar emitindo pequenos choques e assim bloqueando a dor. Temos todos estes recursos e ainda diagnostico atraves de infravermelho (termografia) para melhora avaliacao se o sacro ta inflamado e se quais sao os musculos envolvidos para posterior agulhamento e desativacao em meu centro de dor no agua verde. Att
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Qualquer dor, quando crônica, torna-se mais difícil de se tratar por se alimentar de outros sistemas (hormonal, emocional, imunológico, etc) e também retroalimenta-los, gerando um ciclo de perpetuação da dor, incluindo sensibilização do sistema nervoso central e memória de dor, muitas vezes mantendo o quadro de dor sem necessariamente haver uma lesão ("machucado") por trás. Nestes casos, as abordagens as vezes envolvem tratamentos focados mais "fora do local" do que no local em si. Medicamentos como anticonvulsivantes e antidepressivos podem ser prescritos pelo seu médico, por exemplo. Terapia cognitivo comportamental e exposição gradativa ao exercício e ao movimento são abordagens eficientes descritas na literatura internacional e podem ser feitas por um fisioterapeuta capacitado em parceria com pdicologos. Até hopnose pode vir a ser indicada. Outras abordagens mais locais (eletroestimulação, massagens, acupuntura, manipulações articulares, etc) serão mais coadjuvantes.
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