Estou usando paroxetina a poucos dias e ja estou com uma certa dificuldade em ficar totalmente ereto

Suponho que sua dificuldade não esteja em ficar ereto, mas em ter ereção peniana. Não é impossível a paroxetina ter este efeito colateral e algumas pessoas se queixam. O mais frequente (cerca de 80% das pessoas que usam) é dificuldade de orgasmo ou ausência dele; em segundo lugar, diminuição do desejo sexual (e isto pode explicar, no caso de homens, uma parte dos problemas de ereção); afetar diretamente a ereção é bem mais raro. Muitas vezes, isto melhora com o tempo de uso - o intervalo é variável: de semanas a meses. Quando não ocorre, em pessoas já estabilizadas do quadro psiquiátrico, por vezes se usam diminuições da dose no dia anterior à relação sexual e no dia da relação, se a pessoa tem relações sexuais pouco frequentes (se forem frequentes, isto pode comprometer o tratamento). Também existem algumas drogas que podem contrabalançar este efeito, porém elas podem diminuir a eficácia do tratamento. Finalmente, se o problema perdurar, for muito incômodo e não forem possíveis soluções para amenizá-lo, pode-se proceder à mudança de medicação. Todas as medicações do grupo da paroxetina (inibidores seletivos de recaptura de serotonina) podem causar este efeito. Mesmo assim, algumas pessoas têm menos efeito com algumas das drogas do grupo do que com outras. Finalmente, se for optado por um remédio de outro grupo, que não tenha efeitos colaterais sexuais deve-se levar em conta a eficácia terapêutica (por exemplo, a bupropiona não trata ansiedade) ou a presença de outros efeitos colaterais (por exemplo, a mirtazapína aumenta o apetite e dá sonolência).

Libido muitas vezes está relacionada à potência da ereção, pode ser que melhore um pouco com A passagem do tempo, mas, em geral, a queda na libido é um efeito colateral que se arrasta durante o tratamento com paroxetina, bem como, com boa parte dos antidepressivos. Uma opção interessante talvez fosse associar o Inseris ao tratamento.

A tendência é melhorar com o tempo, porém outras medicações podem ter um perfil melhor nesse quesito. Caso não haja melhora, recomendo a troca da medicação.