Faço tratamento p/depressão e o psiquiatra com o qual estou em tratamento pediu alguns exames de sangue:

Olá, espero que esteja indo bem no seu tratamento da depressão. Normalmente nós psiquiatras utilizamos sim o Carbonato de lítio na potencialização do antidepressivo no tratamento da depressão bipolar, ele é uma medicação muito eficaz e segura, porém como toda medicação, passível de causar algumas alterações como por exemplo o aumento do TSH que indica uma possível disfunção da sua tireóide. Sugiro conversar com o seu médico a possibilidade de encaminhamento à endocrinologia para tratamento da tireóide, e a avaliação conjunta do psiquiatra com o endocrinologista se realmente o lítio estaria interferindo na tireóide. Fique tranquilo(a) pois existe sim a possibilidade de continuar usando o lítio e tratar a tireóide e caso os seus médicos decidam que é melhor tirar o lítio, existem outras medicações que podem o substituir sem prejuízo na qualidade do tratamento.

Lítio é medicação. Quem não está tomando lítio NÃO vai apresentar lítio detectável no organismo. Não se deve pedir exame de lítio (litemia) em pacientes que já não estejam tomando lítio.

Ele é usado primariamente no tratamento do transtorno bipolar e como opção na potencialização do tratamento de depressão unipolar, transtorno esquizo-afetivo e, raramente, transtornos ansiosos ou mesmo esquizofrenia. Não se dá lítio porque o lítio está "faltando" no organismo, da mesma forma como não se dá aspirina porque está faltando aspirina no organismo. Dá-se lítio porque o lítio atua sobre as células nervosas de modo a controlar os transtornos do humor.

O lítio pode induzir hipotireoidismo, geralmente benigno e que se manifesta, em sua forma mais leve, por um aumento no TSH. Se houver necessidade, a administração de hormônio T4 ou T3 em doses baixas costuma prontamente reverter este quadro. O controle de anticorpos anti-tireoide também deve ser feito, para detecção de tiroidite auto-imune.

O valor de TSH acima do limite de referência com um T4 livre dentro da normalidade, após confirmado com um segundo exame, configura o hipotiroidismo subclinico. Nesse caso, pode ser necessário ou não o tratamento com a reposição do hormônio tiroideano dependendo de alguns fatores como valor de TSH, anticorpos, sintomas, idade, níveis de colesterol. Sendo assim, é bom procurar um endocrinologista para avaliar e acompanhar o caso. À disposição, Dra. Marcela Cohen