faço tratamento para TAG com escitalopram e risperidona, a uns meses atrás como ja estava me sentind
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faço tratamento para TAG com escitalopram e risperidona, a uns meses atrás como ja estava me sentindo bem esquecia muito de tomar meus medicamentos, tomava praticamente dia sim e dia não. até que um dia comecei a me sentir estranho: não sentia minhas emoções, nem ruins nem boas. Percebi que poderia ser pela falta dos remédios então voltei a tomar de forma correta. Já fazem 21 dias que voltei a tomar e mesmo assim ainda me sinto assim "anestesiado" emocionalmente. Devo voltar ao psiquiatra? o que o médico poderia fazer nesse caso?
Quando há interrupção irregular do tratamento com escitalopram e risperidona, o cérebro passa por uma espécie de “descompasso químico”, já que esses medicamentos regulam neurotransmissores ligados ao humor, à ansiedade e à percepção emocional. Tomar de forma irregular — dia sim, dia não — faz com que os níveis dessas substâncias no sistema nervoso fiquem instáveis, o que pode levar a sintomas como apatia, sensação de vazio, indiferença emocional ou até uma “anestesia afetiva”, em que a pessoa sente que nada a toca verdadeiramente.
Mesmo após retomar o uso correto, o cérebro precisa de um tempo para reequilibrar esses circuitos, o que geralmente leva de 3 a 6 semanas — e você está no limite inferior desse intervalo, com 21 dias. Ainda assim, como os sintomas persistem, vale muito a pena retornar ao psiquiatra. O médico pode avaliar se o escitalopram está em dose adequada, se o uso da risperidona ainda é necessário ou se está reduzindo demais sua resposta emocional. Em alguns casos, o psiquiatra ajusta a dosagem, troca o antipsicótico por outro mais leve ou, se for seguro, retira gradualmente o segundo medicamento.
O mais importante é não ajustar por conta própria, pois essa instabilidade é justamente o que costuma causar esses sintomas. Esse “entorpecimento emocional” não é permanente — com acompanhamento e ajustes corretos, o equilíbrio tende a voltar.
Mesmo após retomar o uso correto, o cérebro precisa de um tempo para reequilibrar esses circuitos, o que geralmente leva de 3 a 6 semanas — e você está no limite inferior desse intervalo, com 21 dias. Ainda assim, como os sintomas persistem, vale muito a pena retornar ao psiquiatra. O médico pode avaliar se o escitalopram está em dose adequada, se o uso da risperidona ainda é necessário ou se está reduzindo demais sua resposta emocional. Em alguns casos, o psiquiatra ajusta a dosagem, troca o antipsicótico por outro mais leve ou, se for seguro, retira gradualmente o segundo medicamento.
O mais importante é não ajustar por conta própria, pois essa instabilidade é justamente o que costuma causar esses sintomas. Esse “entorpecimento emocional” não é permanente — com acompanhamento e ajustes corretos, o equilíbrio tende a voltar.
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Sim, procure seu psiquiatra URGENTEMENTE. Embotamento emocional após 21 dias de medicação correta é anormal — precisa investigação.
O que pode estar acontecendo
Efeito colateral da risperidona — antipsicóticos causam embotamento emocional (afeto plano).
Dose muito alta — risperidona em dose alta piora embotamento.
Escitalopram + risperidona — combinação pode aumentar embotamento.
Dano residual — falta de medicação por meses pode ter causado dano que demora a recuperar.
Depressão — TAG + depressão = embotamento emocional.
Tolerância — seu corpo se adaptou demais aos medicamentos.
Por que não melhorou em 21 dias
Normalmente, embotamento melhora em 1–2 semanas após retomar medicação corretamente. Se não melhorou em 21 dias = algo está errado.
O que seu psiquiatra pode fazer
Investigar:
Qual é a dose exata de risperidona? (pode estar muito alta).
Quando começou o embotamento? (antes ou depois de pular medicação?).
Tem outros sintomas? (apatia, falta de motivação, tristeza).
Opções de tratamento:
Reduzir risperidona — dose menor = menos embotamento.
Trocar risperidona por outro antipsicótico — ex.: aripiprazol (menos embotamento).
Adicionar medicação — ex.: buspirona (reduz embotamento).
Aumentar escitalopram — se depressão for o problema.
Psicoterapia — TAG + embotamento emocional = terapia cognitivo-comportamental.
O que fazer AGORA
Converse com seu psiquiatra esta semana e relata:
"Pulei medicação por meses (dia sim, dia não)."
"Comecei a me sentir anestesiado emocionalmente."
"Voltei a tomar corretamente há 21 dias, mas continuo assim."
"Qual é a dose de risperidona que tomo?"
"Tenho apatia, falta de motivação, tristeza?"
Peça para:
Verificar se dose de risperidona está correta.
Considerar reduzir ou trocar medicação.
Avaliar se há depressão associada.
Enquanto espera consulta
Não pare os medicamentos — piora tudo.
Durma bem (7–8 h/noite) — sono ruim piora embotamento.
Caminhe 30 min/dia — aumenta dopamina, reduz embotamento.
Faça atividades prazerosas — mesmo que não sinta prazer, força o corpo a se mover.
Converse com pessoas — isolamento piora embotamento.
Anote sintomas — para relatar ao médico.
Sinais de alerta
Procure pronto atendimento se:
Pensamentos suicidas, automutilação.
Apatia severa (não consegue sair da cama).
Alucinações, paranoia (TAG piorando).
Tremores, rigidez muscular (efeito colateral grave).
Resumo
Sim, procure seu psiquiatra esta semana — embotamento após 21 dias é anormal.
Pode ser dose de risperidona muito alta — pode reduzir ou trocar.
Não pare os medicamentos — vai piorar.
Caminha, dorme bem, faz atividades — ajuda a recuperar emoções.
Relata exatamente: pulei medicação por meses → embotamento → voltei a tomar → continua embotado.
Seu psiquiatra pode ajustar medicação. Você não precisa ficar assim. Converse com ele ESTA SEMANA
O que pode estar acontecendo
Efeito colateral da risperidona — antipsicóticos causam embotamento emocional (afeto plano).
Dose muito alta — risperidona em dose alta piora embotamento.
Escitalopram + risperidona — combinação pode aumentar embotamento.
Dano residual — falta de medicação por meses pode ter causado dano que demora a recuperar.
Depressão — TAG + depressão = embotamento emocional.
Tolerância — seu corpo se adaptou demais aos medicamentos.
Por que não melhorou em 21 dias
Normalmente, embotamento melhora em 1–2 semanas após retomar medicação corretamente. Se não melhorou em 21 dias = algo está errado.
O que seu psiquiatra pode fazer
Investigar:
Qual é a dose exata de risperidona? (pode estar muito alta).
Quando começou o embotamento? (antes ou depois de pular medicação?).
Tem outros sintomas? (apatia, falta de motivação, tristeza).
Opções de tratamento:
Reduzir risperidona — dose menor = menos embotamento.
Trocar risperidona por outro antipsicótico — ex.: aripiprazol (menos embotamento).
Adicionar medicação — ex.: buspirona (reduz embotamento).
Aumentar escitalopram — se depressão for o problema.
Psicoterapia — TAG + embotamento emocional = terapia cognitivo-comportamental.
O que fazer AGORA
Converse com seu psiquiatra esta semana e relata:
"Pulei medicação por meses (dia sim, dia não)."
"Comecei a me sentir anestesiado emocionalmente."
"Voltei a tomar corretamente há 21 dias, mas continuo assim."
"Qual é a dose de risperidona que tomo?"
"Tenho apatia, falta de motivação, tristeza?"
Peça para:
Verificar se dose de risperidona está correta.
Considerar reduzir ou trocar medicação.
Avaliar se há depressão associada.
Enquanto espera consulta
Não pare os medicamentos — piora tudo.
Durma bem (7–8 h/noite) — sono ruim piora embotamento.
Caminhe 30 min/dia — aumenta dopamina, reduz embotamento.
Faça atividades prazerosas — mesmo que não sinta prazer, força o corpo a se mover.
Converse com pessoas — isolamento piora embotamento.
Anote sintomas — para relatar ao médico.
Sinais de alerta
Procure pronto atendimento se:
Pensamentos suicidas, automutilação.
Apatia severa (não consegue sair da cama).
Alucinações, paranoia (TAG piorando).
Tremores, rigidez muscular (efeito colateral grave).
Resumo
Sim, procure seu psiquiatra esta semana — embotamento após 21 dias é anormal.
Pode ser dose de risperidona muito alta — pode reduzir ou trocar.
Não pare os medicamentos — vai piorar.
Caminha, dorme bem, faz atividades — ajuda a recuperar emoções.
Relata exatamente: pulei medicação por meses → embotamento → voltei a tomar → continua embotado.
Seu psiquiatra pode ajustar medicação. Você não precisa ficar assim. Converse com ele ESTA SEMANA
Deve. Não parece ser causado por ter intercalado a medicação. Esse aplainamento emocional pode ser causado por uso de medicação. Também podem haver outras causas a serem investigadas.
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