Faço uso de Golimumabe (Anti-TNF) para tratamento da RCU. Uma especialista indicou a realização do t
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Faço uso de Golimumabe (Anti-TNF) para tratamento da RCU. Uma especialista indicou a realização do teste IGRA para verificar ILTB. Uma vez dando positivo (mesmo sem sintomas), deve-se fazer todo o tratamento para a TB ? E esse tratamento realmente elimina/mata a bactéria mesmo ela estando presa (escondida) nos granulomas do pulmão ?
Essa pergunta é fundamental, e como infectologista subespecialista em infecções em imunossuprimidos, fico feliz em respondê-la.
Em pacientes com programação de uso de anti-TNF, é de extrema importância o rastreio de infecção latente (ILTB) ou ativa por Tuberculose.
Quando diagnosticada a ILTB, o tratamento deve ser instituído imediatamente. Contudo, para ILTB, o esquema terapêutico é diferente do preconizado para o tratamento de tuberculose ativa. Na ILTB, dispomos de esquema preferencial composto por Rifapentina + Isoniazida, em tomadas semanais, por 12 semanas (enquanto o tratamento de tuberculose ativa inclui mais medicações e dura 6 meses, no mínimo).
Vale ressaltar que o esquema não precisa estar completo para iniciar o uso do anti-TNF!
Em pacientes com programação de uso de anti-TNF, é de extrema importância o rastreio de infecção latente (ILTB) ou ativa por Tuberculose.
Quando diagnosticada a ILTB, o tratamento deve ser instituído imediatamente. Contudo, para ILTB, o esquema terapêutico é diferente do preconizado para o tratamento de tuberculose ativa. Na ILTB, dispomos de esquema preferencial composto por Rifapentina + Isoniazida, em tomadas semanais, por 12 semanas (enquanto o tratamento de tuberculose ativa inclui mais medicações e dura 6 meses, no mínimo).
Vale ressaltar que o esquema não precisa estar completo para iniciar o uso do anti-TNF!
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