Fiz tireoidectomia total com esvaziamento cervical há 5 anos. Anti tg nunca negativou e, do ano pass

2 respostas
Fiz tireoidectomia total com esvaziamento cervical há 5 anos. Anti tg nunca negativou e, do ano passado pra esse, aumentou de 19 para 23. Tg indetectável e TSH, que sempre foi 0,85, está 4,0. Pode significar recidiva?
Boa noite, a anti-Tg é um marcador, principalmente, de possível interferência na Tg (tireoglobulina), tornando essa menos confiável no acompanhamento do Ca de tireoide. Estar positiva não necessariamente significa recidiva. O mais importante nessa avaliação é a evolução dos resultados e não as medidas pontuais. Para casos onde a anti-Tg é positiva, o exame de imagem (ultrassom) é de extrema importância. Além disso, outros fatores prognósticos são importantes (tipo histológico, tamanho do nódulo, comprometimento de linfonodos ou à distância), etc.
O alvo de TSH também deverá ser avaliado conforme o risco de recidiva.
Seu caso deve ser acompanhado por um especialista endocrinologista. Não deixe de consultá-lo! Um abraço.
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Dra. Elisa Ferreira Soares
Endocrinologista
Rio de Janeiro
olá. O aumento discreto do anti-TG (de 19 para 23) não indica recidiva; anticorpos anti-TG podem permanecer positivos por muitos anos após tireoidectomia e variam naturalmente. O dado mais importante é que a tireoglobulina está indetectável, o que é altamente tranquilizador e praticamente sempre indica ausência de doença ativa.
O que chama mais atenção no seu caso é o TSH ter subido para 4,0, o que reduz a supressão desejada e pode interferir na estabilidade dos exames. Ajustar a dose do hormônio para manter o TSH mais baixo tende a normalizar os marcadores.
Portanto, pela informação atual, não sugere recidiva.

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