Fiz um eletrocardiograma para concurso e foi constatado: - Provável sobrecarga ventricular esquerd

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Fiz um eletrocardiograma para concurso e foi constatado:
- Provável sobrecarga ventricular esquerda
- alteração da repolarização ventricular sugestiva de isquemia subepicardica
- Ritmo sinusal

Isso implica na hora da pericia medica? Para aprovação? Posso reprovar na perícia por isso?
Devo refazer o exame?
Obrigado.

Obrigado
Dr. Thiago Sant’Anna Coutinho
Cardiologista, Especialista em clínica médica
Rio de Janeiro
Obrigado por compartilhar sua dúvida. Vamos analisar com calma as informações do seu eletrocardiograma e como isso pode impactar a perícia médica para concursos.

### Interpretação dos achados do ECG:

1. **Sobrecarga ventricular esquerda (SVE)**:
- Essa alteração pode indicar aumento do esforço ou tamanho do ventrículo esquerdo, mas também pode ser **falso positivo** em algumas situações, especialmente em pessoas magras, hipertensas ou com variações normais do traçado.

2. **Alteração da repolarização ventricular sugestiva de isquemia subepicárdica**:
- Este achado **não confirma isquemia**, mas pode levantar suspeitas. Muitas vezes, alterações de repolarização podem ser benignas e inespecíficas, especialmente se você não tiver sintomas (como dor no peito) ou fatores de risco significativos (como diabetes, hipertensão ou histórico familiar de doença cardíaca).

3. **Ritmo sinusal**:
- Isso é **normal** e indica que o coração está batendo com um ritmo regular.

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### Impacto na perícia médica:

- A **reprovação ou não na perícia médica** depende das exigências específicas do concurso e das atividades previstas para o cargo. Geralmente, alterações no ECG só levam à reprovação se forem **confirmadas como patologias graves** (como cardiopatias severas ou isquemia comprovada), o que não é possível determinar apenas com o ECG.

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### O que você pode fazer:

1. **Refazer o exame ou realizar exames complementares**:
- Um **eletrocardiograma realizado em outro local** pode ser útil, especialmente se o resultado inicial for considerado duvidoso.
- Considere solicitar um **ecocardiograma** (ultrassom do coração) para avaliar se há realmente sobrecarga ventricular esquerda ou outras alterações estruturais.
- Um **teste ergométrico (teste de esforço)** pode esclarecer se há indícios de isquemia induzida por esforço.

2. **Consulta com um cardiologista**:
- Um especialista pode interpretar o exame à luz do contexto clínico e emitir um laudo detalhado confirmando se há ou não problemas que contraindiquem sua aptidão para o cargo.

3. **Leve laudos médicos à perícia**:
- Se possível, apresente um laudo do cardiologista afirmando que os achados do ECG não representam impedimento para o exercício das funções do cargo.

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### Posso ser reprovado por isso?

- A reprovação é improvável se as alterações forem benignas ou sem impacto funcional. Contudo, sem a avaliação de um cardiologista e possíveis exames complementares, a decisão pode ser deixada à interpretação do médico da perícia.

Recomendo que você atue rapidamente para esclarecer essas questões com um cardiologista. Ter um laudo atualizado pode ser decisivo para evitar problemas na aprovação. Boa sorte no concurso!

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