Fiz uma bariátrica tradicional há 10 anos e venho com constante anemia entre 6.3 a 8.5. Tomo alguns

Bom dia! após a cirurgia bariátrica existe a deficiência de absorção de nutrientes e o fato da reposição não ser contínua mantém o ciclo de anemia. Mulheres ainda costumam menstruar muito o que dificulta a reposição oral adequada. De qualquer forma após a cirurgia bariátrica deve dosar as vitaminas com frequência (se não tem anemia recomendo pelo menos a cada seis meses) e manter reposição injetável com intervalos menores até a normalização da hemoglobina. Esses intervalos depois podem ser espaçados.

Dosaria também a ferritina para calcular melhor a dose de ferro. prefiro a injeção endovenosa visto que a absorção do ferro intramuscular não é boa e necessita de aplicação por uma técnica que não é dominada por todos os profissionais e isso pode causar desconforto e manchas na pele que durarão por toda a vida.

Dose a vitamina B12 e o ferro no sangue. Ambos devem dar baixos. Dependendo do nível que derem o médico irá cacular a dose correta de reposição. A reposição deve ser feita sempre por injeção na veia ou no músculo já que pela boca estas substâncias não são mais absorvíveis. Estas reposições devem ser feitas periodicamente e por toda a vida. O intervalo entre elas varia de caso a caso--geralmente alguns meses.