Fui diagnosticada com uma lesão expansiva sólida extra axial (neurinoma do acústico), após passar po

Olá. O tumor cresce a partir do nervo vestibular e não do nervo coclear (acústico), por isso o nome correto é "neurinoma vestibular". O nervo coclear está bem proximo dos nervos vestibulares, e é bastante mais frágil, sendo que começa a perder função mais cedo, o que leva a perda gradativa da audição. Em pacientes com tumores pequenos, em que a audição está preservada, apesar de existir risco, é possível remover o tumor com preservação da audição. Em casos de tumores maiores, com perda parcial da audição, o risco de surdez no pós-operatório é maior. A outra preocupação é com o nervo facial (responsável pela mímica facial) que normalmente também está comprimido pelo tumor e deve ser preservado. Tratamento alternativo à cirurgia é a radiocirurgia (um tipo de radioterapia). No entanto, estudos mostram que a longo prazo a radiocirurgia também pode levar a perda de função dos nervos e a complicações tardias da radiação. Portanto, o tratamento de escolha para um neurinoma vestibular com essas dimensões é a remoção cirúrgica. Importante avaliar isso no contexto de saúde geral de cada paciente para lançar mão da melhor alternativa para cada indivíduo.

Pelo tamanho e pelas características do seu neurinoma do acústico, o seu caso realmente fala mais a favor de tratamento cirúrgico. Nessa faixa de volume, a cirurgia costuma oferecer o melhor controle definitivo do tumor. O ponto mais importante é que o procedimento deve ser realizado por um neurocirurgião experiente em tumores de base do crânio, pois isso reduz significativamente o risco de complicações, especialmente a paralisia facial, que é uma das principais preocupações nesse tipo de cirurgia.

Por isso, a recomendação é procurar um nome de referência na área de base do crânio, alguém que execute esse tipo de procedimento com frequência e tenha equipe multidisciplinar adequada. Isso aumenta muito as chances de um resultado seguro, com preservação máxima das funções. Estou à disposição para te orientar no que precisar.