Fui diagnosticado com escore de Malampatti alto e apneia obstrutiva do sono. A uvulopalatoplastia pode

Fui diagnosticado com escore de Malampatti alto e apneia obstrutiva do sono. A uvulopalatoplastia pode ser uma solução para isso? Existe alguma relação entre esse alto grau e minha apnéia leve?

3 respostas


O score de Mallampati é um parâmetro que usamos no exame físico para ver o quanto sua via aérea superior é aberta ou não. Mas ele não está relacionado com a gravidade da apneia e nem com a intensidade dos sintomas de apneia. Na apneia obstrutiva do sono, o ponto em que a via aérea se fecha está localizado mais abaixo das estruturas que são identificadas pela classificação do Mallampati. Pacientes com score alto podem ter apneia leve, assim como pacientes com score baixo podem ter apneia grave, justamente porque outros fatores estão envolvidos na apneia, e não só a anatomia da via aérea. A uvulopalatofaringoplastia é indicada somente se o paciente tem um fator anatômico muito significativo na gênese da sua apneia e se ele tem dificuldades em se adaptar a outras modalidades de tratamento, como perda de peso, aparelho intra oral e terapia com pressão positiva de via aérea (CPAP - máscara).

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O critério Mallampati diz que obstrução pode estar ocorrendo ao nível de palato ou retro-lingual. É um dos parâmetros para avaliação da via aérea. Importante outros parâmetros para determinação do local exato da obstrução para indicar a melhor intervenção, cirúrgica ou não.

Prof. Dr Oscimar Sofia

Prof. Dr Oscimar Sofia

Cirurgião cranio-maxilo-facial

São Paulo

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Além da perda de peso, a apnéia do sono, em grau leve, pode ser tratada de diferentes formas: - uso de aparelho intra-oral, que deve ser realizado com odontologista habilitado - uso de CPAP ou BIPAP, que deve ser realizado por médico habilitado - abordagens cirúrgicas, sempre com prévia avaliação bastante criteriosa

Dr. Gunther Kissmann

Dr. Gunther Kissmann

Pneumologista

Rio de Janeiro

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