Fui diagnosticado com lítiase biliar. Um cirurgião me falou que o tamanho das pedras era médio, nem
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Fui diagnosticado com lítiase biliar. Um cirurgião me falou que o tamanho das pedras era médio, nem grandes para entupir os duros nem pequenas demais. Não apresento sintomas e o último ultra som não mostra qualquer indício de inflamação. Devo retirar a vesícula antes de alguma crise ou tenho opções?
Tirar ou não tirar a vesícula, eis a questão. É boa sua pergunta porque nem toda a pedra tem de operar. Daí a importância de se consultar com cirurgião experiente.
Existem pedras grandes > 2,5cm que tem risco de câncer daí é bom operar. Há outras pedras pequenas que causam sintomas que podem ser leves como náuseas, arrotos e mal estar até sintomas fortes como vômitos verdes e muita dor no lado direito do abdome que irradia para as costas, piorando muito quando se come comidas gordurosas.
Quando indicada, a cirurgia de escolha é a colecistectomia laparoscópica (retirada da vesícula por vídeo) que tem um tempo de recuperação mais rápido, com menos dor, menos inflamação e um efeito estético muito mais bonito.. Consulte um cirurgião do aparelho digestivo experiente, isso faz a diferença.
Existem pedras grandes > 2,5cm que tem risco de câncer daí é bom operar. Há outras pedras pequenas que causam sintomas que podem ser leves como náuseas, arrotos e mal estar até sintomas fortes como vômitos verdes e muita dor no lado direito do abdome que irradia para as costas, piorando muito quando se come comidas gordurosas.
Quando indicada, a cirurgia de escolha é a colecistectomia laparoscópica (retirada da vesícula por vídeo) que tem um tempo de recuperação mais rápido, com menos dor, menos inflamação e um efeito estético muito mais bonito.. Consulte um cirurgião do aparelho digestivo experiente, isso faz a diferença.
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Existe uma tendência na literatura médica de indicar a cirurgia sempre que for feito diagnóstico de cálculos, exceto se existir um risco muito grande, como nos casos de pacientes cardiopatas graves por exemplo
A indicação de realizar colecistectomia em casos de pedra na vesícula assintomática faz-se nas seguintes ocasiões:
1 - pedra na vesícula associada a pólipo de vesícula
2 - Cálculos grandes ( maiores que 2 a 3 cm)
3 - Pedra na vesícula associado a vesícula em porcelana
4 - Desejo do paciente
5 - viagem para locais sem acesso a saúde
6 - previsão de perda de plano
Todas essas indicações são consensos na literatura médica.
Procure o cirurgião digestivo para melhor avaliação
1 - pedra na vesícula associada a pólipo de vesícula
2 - Cálculos grandes ( maiores que 2 a 3 cm)
3 - Pedra na vesícula associado a vesícula em porcelana
4 - Desejo do paciente
5 - viagem para locais sem acesso a saúde
6 - previsão de perda de plano
Todas essas indicações são consensos na literatura médica.
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Boa tarde, a colelitiase(pedras na vesícula biliar) costuma gerar sintomas como dor abdominal e nauseas. Existe riscos associados à essa patologia como colecistite (inflamação da vesícula), coledocolitiase(quando uma pedra migra para uma "tubulação" principal do fígado) e pancreatite aguda biliar (inflamação do pâncreas). Sendo assim, costumamos avaliar individualmente os casos e indicar a cirurgia sempre que sintomática e quando não tiver sintomas deve ser visto caso a caso para tomar a melhor decisão e momento de uma possível cirurgia. No entanto, só temos como resolver a colelitiase com cirurgia. Fico à disposição para mais dúvidas e avaliação individual personalizada em consulta presencial. Até mais.
Especialistas
Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
Pedro Luiz Bertevello
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
São Paulo
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