fui operado da hipófise a 15 anos. faço a ressonância magnética do crâneo e não dá nada, porém

No tratamento da Acromegalia, seja ele medicamentoso, cirúrgico e com radioterapia, deve-se obter a normalização do IGF-1 para definir a cura ou controle da doença. Caso não se observe lesão selar ou extensão para outra região na Ressonância Magnética, o tratamento prioritário é medicamentoso. Existem algumas classes de drogas que são capazes de controlar a Acromegalia: - Análogos da Somatostatina (Octreotide e Lanreotide) - Inibidores da Dopamina (Bromocriptina e Cabergolina) - Antagonistas do receptor do GH (Pegvisomanto) Discuta com o seu médico qual deve ser a melhor abordagem terapêutica.

Acredito que neste caso, dependendo do valor do IGF-1, pode ser possível aumentar a dose do dostinex. Caso o IGF-1 ainda esteja muito elevado, concordo com os colegas: em caso de resposta insatisfatória ao Sandostatin (ou Lanreotide), uma opção seria tentar Pegvisomanto. Em breve deve estar disponível também o Pasireotide, outra opção medicamentosa. Seria interessante procurar um Neuroendocrinologista.

Neste caso há 2 opções já realatada pelo colega Márcio Ditz : sandostatin dose mais alta ou pegvisomanto. Converse com seu médico.