fui operado da hipófise a 15 anos. faço a ressonância magnética do crâneo e não dá nada, porém

3 respostas
fui operado da hipófise a 15 anos. faço a ressonância magnética do crâneo e não dá nada, porém o IGF - 1 dá alterado já faz tempo. tomo uma injeção de SANDOSTARIN LARS DE 30 mg a cada 28 dias e ,meio cp. de dostinex 2 x por semana e o IGF -1 continua alterado. como devo proceder?
Dr. Márcio Garrison Dytz
Endocrinologista
Brasília
No tratamento da Acromegalia, seja ele medicamentoso, cirúrgico e com radioterapia, deve-se obter a normalização do IGF-1 para definir a cura ou controle da doença.

Caso não se observe lesão selar ou extensão para outra região na Ressonância Magnética, o tratamento prioritário é medicamentoso.

Existem algumas classes de drogas que são capazes de controlar a Acromegalia:
- Análogos da Somatostatina (Octreotide e Lanreotide)
- Inibidores da Dopamina (Bromocriptina e Cabergolina)
- Antagonistas do receptor do GH (Pegvisomanto)

Discuta com o seu médico qual deve ser a melhor abordagem terapêutica.

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Dra. Junia Ribeiro de Oliveira Longo Schweizer
Endocrinologista
Belo Horizonte
Acredito que neste caso, dependendo do valor do IGF-1, pode ser possível aumentar a dose do dostinex. Caso o IGF-1 ainda esteja muito elevado, concordo com os colegas: em caso de resposta insatisfatória ao Sandostatin (ou Lanreotide), uma opção seria tentar Pegvisomanto. Em breve deve estar disponível também o Pasireotide, outra opção medicamentosa. Seria interessante procurar um Neuroendocrinologista.
Prof. Amanda de Araujo Laudier
Endocrinologista, Médico clínico geral
Rio de Janeiro
Neste caso há 2 opções já realatada pelo colega Márcio Ditz : sandostatin dose mais alta ou pegvisomanto. Converse com seu médico.

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