gostaria de saber se existe alguma outra alternativa que não fosse a toxina botulina para controlar

Pode-se tentar associar pregabalina, oxcarmamazepina, baclofeno, clozapina, vitamina e, e até estimulação cerebral não invasiva ou neuromodulacao.

Em pacientes com espasmo hemifacial submetidos à aplicação de toxina botulínica por longo período a assimetria facial pode decorrer de variados graus de hipotrofia decorrentes da própria medicação (efeito colateral) ou pelo reagravamento dos espasmos antes de uma nova aplicação.