Há alguma evidência de que a dosagem suplementar de hormônio de crescimento para uma criança está de
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Há alguma evidência de que a dosagem suplementar de hormônio de crescimento para uma criança está dentro dos valores de referência mas com baixa estatura aos 13 anos possa promover incremento de altura?
A criança cresce dentro do canal genético? Qual a velocidade de crescimento? Qual os valores de IGF1 e IGFBP3? Tem teste de estímulo com GH? Tem raio X de idade óssea? Está na puberdade?
Resumindo: depende.
Resumindo: depende.
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Olá! Essa é uma das questões mais complexas e frequentes no consultório. Muitos pais chegam com os exames laboratoriais perfeitamente normais, mas angustiados com a estatura dos filhos, buscando entender se o tratamento pode ajudar.
Para responder de forma direta à sua pergunta: sim, há evidências científicas de que o hormônio do crescimento (GH) pode promover ganho de altura em crianças sem deficiência hormonal, mas isso não significa que ele seja indicado para todos os casos. Para entender como isso se aplica a um adolescente de 13 anos, precisamos avaliar três pontos fundamentais:
O GH não é indicado apenas para quem tem deficiência: O uso do hormônio é aprovado por agências de saúde (como a ANVISA) para diversas condições onde a produção natural é normal, mas a criança não cresce o esperado. O principal exemplo é a Baixa Estatura Idiopática (quando a criança é excessivamente baixa, todos os exames são normais e não se encontra uma doença causadora). Nesses casos específicos, a suplementação pode, sim, melhorar a estatura final.
O GH não é para todo mundo: Ter baixa estatura e exames normais não é um passe livre para a medicação. Se a criança apenas tem um ritmo de maturação mais lento ou tem pais baixos (Alvo Familiar baixo), o uso do GH pode trazer pouco benefício em centímetros, não justificando o tratamento. O hormônio é um medicamento sério e precisa de critérios rigorosos.
A urgência da idade (13 anos): Este é o fator mais crítico. Aos 13 anos, a puberdade geralmente já está em andamento. O potencial do hormônio do crescimento de aumentar a altura depende de quanto as cartilagens dos ossos (epífises) ainda estão abertas.
O que fazer agora?
A única forma de descobrir se o GH trará resultados reais para o caso específico dele é através de uma avaliação médica minuciosa. Precisamos analisar a curva histórica de crescimento dele, o estágio atual da puberdade e realizar um exame de Idade Óssea. Essa avaliação vai primeiro nos dizer se há uma indicação médica real para o uso e, o mais importante, dar a vocês a segurança de tomar a decisão correta.
Um abraço,
Endocrinologista Pediátrico em São Paulo
Dr. Miguel Liberato Fiorete
Especialista em Crescimento e Puberdade
Para responder de forma direta à sua pergunta: sim, há evidências científicas de que o hormônio do crescimento (GH) pode promover ganho de altura em crianças sem deficiência hormonal, mas isso não significa que ele seja indicado para todos os casos. Para entender como isso se aplica a um adolescente de 13 anos, precisamos avaliar três pontos fundamentais:
O GH não é indicado apenas para quem tem deficiência: O uso do hormônio é aprovado por agências de saúde (como a ANVISA) para diversas condições onde a produção natural é normal, mas a criança não cresce o esperado. O principal exemplo é a Baixa Estatura Idiopática (quando a criança é excessivamente baixa, todos os exames são normais e não se encontra uma doença causadora). Nesses casos específicos, a suplementação pode, sim, melhorar a estatura final.
O GH não é para todo mundo: Ter baixa estatura e exames normais não é um passe livre para a medicação. Se a criança apenas tem um ritmo de maturação mais lento ou tem pais baixos (Alvo Familiar baixo), o uso do GH pode trazer pouco benefício em centímetros, não justificando o tratamento. O hormônio é um medicamento sério e precisa de critérios rigorosos.
A urgência da idade (13 anos): Este é o fator mais crítico. Aos 13 anos, a puberdade geralmente já está em andamento. O potencial do hormônio do crescimento de aumentar a altura depende de quanto as cartilagens dos ossos (epífises) ainda estão abertas.
O que fazer agora?
A única forma de descobrir se o GH trará resultados reais para o caso específico dele é através de uma avaliação médica minuciosa. Precisamos analisar a curva histórica de crescimento dele, o estágio atual da puberdade e realizar um exame de Idade Óssea. Essa avaliação vai primeiro nos dizer se há uma indicação médica real para o uso e, o mais importante, dar a vocês a segurança de tomar a decisão correta.
Um abraço,
Endocrinologista Pediátrico em São Paulo
Dr. Miguel Liberato Fiorete
Especialista em Crescimento e Puberdade
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Leane Dhara Dalle Laste
Médico clínico geral, Generalista, Médico de família
São Paulo
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