Há alguma implicância, ou redução da eficácia do implanon com o uso de oxadrolona?

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Há alguma implicância, ou redução da eficácia do implanon com o uso de oxadrolona?
Dr. Matheus Herthel
Ginecologista
Rio de Janeiro
Não há evidência de que a oxandrolona reduza a eficácia do Implanon.

O Implanon® (etonogestrel) é um método extremamente eficaz (>99%) e sua eficácia só é comprometida por medicamentos que induzem fortemente enzimas hepáticas (CYP3A4) — como:

alguns anticonvulsivantes (carbamazepina, fenitoína),

rifampicina,

alguns antirretrovirais,

erva-de-são-joão.

A oxandrolona não é um indutor enzimático potente nesse nível. Portanto, não há interação conhecida que reduza o efeito contraceptivo do implante.

Agora, o ponto que realmente me preocupa não é a eficácia contraceptiva — é o impacto hormonal.

A oxandrolona é um anabolizante androgênico. Em mulheres, pode causar:
irregularidade menstrual
acne importante
queda de cabelo
aumento de pelos
alteração do colesterol
sobrecarga hepática
alteração de humor

E mesmo usando Implanon, você pode ter alteração de padrão de sangramento por causa do anabolizante — mas isso não significa que o método perdeu eficácia.

Resumindo para você, como minha paciente:

Não reduz a proteção contra gravidez.
Pode bagunçar seu padrão hormonal e trazer efeitos androgênicos.
Não é isenta de risco cardiovascular e hepático.

Se você estiver usando ou pensando em usar, eu preciso saber: é por indicação médica formal ou por estética/performance? Porque a conduta muda bastante dependendo disso.

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