Idosa com histórico de hipertensão apresentou dor pélvica/glútea muito intensa com perda temporária
Idosa com histórico de hipertensão apresentou dor pélvica/glútea muito intensa com perda temporária de movimento e peso na perna. O local coincide exatamente com onde tomou uma injeção intramuscular há duas semanas. Primeira vez que acontece.Isso pode ser complicação da injeção (como abscesso profundo ou lesão no nervo ciático)? Qual o risco e qual especialista ou exame (tomografia/ressonância) deve avaliar com urgência?
4 respostas
Sim, é possível que esteja relacionado à aplicação, principalmente se houver lesão do nervo ciático, hematoma ou abscesso profundo. Como houve dor intensa e perda temporária de força/movimento, recomendo avaliação médica urgente. O ideal é procurar um ortopedista ou neurologista; na urgência, um pronto-socorro. A ressonância magnética costuma ser o exame mais útil para investigar essas complicações.
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Olá! Sinto muito que ela esteja passando por uma dor tão intensa, principalmente com dificuldade temporária para movimentar a perna. Sim, uma injeção intramuscular pode, raramente, causar complicações como inflamação profunda, hematoma, abscesso ou irritação/lesão do nervo ciático. Como a dor coincide com o local da aplicação e houve perda de movimento e sensação de peso na perna, ela precisa ser avaliada presencialmente com urgência, de preferência em um pronto-socorro hospitalar. A lesão do nervo ciático após injeção é uma complicação reconhecida e pode causar dor intensa, fraqueza e alterações de sensibilidade. O médico poderá solicitar ultrassom, tomografia ou ressonância, conforme a avaliação. A ressonância costuma avaliar melhor músculos, tecidos profundos e nervos quando existe suspeita de infecção ou lesão neurológica. Procure atendimento imediatamente se houver febre, inchaço, vermelhidão, aumento da dor, dormência, perda de força ou dificuldade para andar. Após a avaliação urgente, fico à disposição para uma consulta online para revisar os exames e ajudar a organizar o acompanhamento com neurologista, ortopedista ou cirurgião, conforme os achados.
Sim, pode ser uma complicação relacionada à aplicação intramuscular, principalmente pelo fato de a dor ser no mesmo local da injeção e ter ocorrido com dor pélvica/glútea intensa associada a perda temporária de movimento ou fraqueza na perna. Embora não seja a causa mais comum, algumas complicações possíveis incluem irritação ou lesão do nervo ciático, hematoma profundo (principalmente em pacientes com alterações de coagulação ou uso de anticoagulantes), inflamação local ou, mais raramente, abscesso profundo. A presença de fraqueza, perda de força, dificuldade para movimentar a perna, alteração de sensibilidade ou dor intensa irradiando para a perna merece avaliação médica, pois pode indicar comprometimento neurológico. Em uma idosa, também é importante descartar outras causas, como compressão de nervos na coluna lombar, problemas vasculares ou alterações musculoesqueléticas. O ideal é procurar avaliação com urgência em pronto atendimento, especialmente se os sintomas persistirem ou retornarem. O médico pode realizar exame neurológico e decidir o melhor exame de imagem. Em suspeita de lesão de nervo, hematoma ou abscesso profundo, a ressonância magnética da região lombossacra/glútea costuma fornecer mais detalhes dos tecidos moles; a tomografia pode ser utilizada em algumas situações conforme a suspeita clínica. Um especialista que pode participar da investigação é o neurologista (pela possível lesão nervosa), além de avaliação pelo ortopedista ou cirurgião, dependendo dos achados. Não é recomendado aguardar muitos dias se houver perda de força ou alteração neurológica.
Sim, pode estar relacionado à injeção intramuscular, como lesão do nervo ciático, hematoma ou abscesso, mas outras causas neurológicas e vasculares também precisam ser descartadas. Como houve dor intensa e perda temporária de força na perna, a avaliação em pronto-socorro é recomendada. O exame físico definirá a necessidade de exames, como ultrassonografia, ressonância ou tomografia, e a investigação poderá ser conduzida por ortopedista ou neurologista.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.
