INFORME CLÍNICO: Nódulos bilaterais. Biopsia por agulha grossa (BAG) de nódulo QSM da mama direit

INFORME CLÍNICO: Nódulos bilaterais. Biopsia por agulha grossa (BAG) de nódulo QSM da mama direita. Fibroadenoma? MACROSCOPIA: Recebidos para exame, 06 fragmentos filiformes, esbranquiçados e firme-elásticos, medindo o maior 1,5x0,2x0,2cm. Número de fragmentos enviados ao exame: 6F/1B. Todo material incluído. MICROSCOPIA: Cortes histológicos de fragmentos de tecido mamário com neoplasia epitelial infiltrante, apresentando baixa formação de ductos, pleomorfismo nuclear acentuado e presença de várias mitoses (22 mitoses/10CGA*). Necrose ausente, ausência de microcalcificações, acentuada fibrose e elastose. Acentuado infiltrado inflamatório de mononucleares peritumoral (60-70%). Invasão vascular não observada. Componente in situ não observado. CONCLUSÃO: Mama (direita, biopsia por agulha grossa). . CARCINOMA MAMÁRIO INVASIVO, DE TIPO NÃO ESPECIAL. GRAU HISTOLÓGICO (ESCORE DE NOTTINGHAM): Grau 3 (Escore total: 9). Diferenciação Glandular/Tubular: Escore 3: menos de 10% do tumor formando estruturas tubulares/glandulares. Pleomorfismo nuclear: Escore 3: cariomegalia intensa, núcleo vesiculoso, nucléolo proeminente, variabilidade severa de tamanho e forma, com eventuais formas bizarras. Índice mitótico: Escore 3: 22 mitoses/10CGA* (mais de 15; várias). CARCINOMA DUCTAL IN SITU: não observado. CARCINOMA LOBULAR IN SITU: não observado. INVASÃO VASCULAR: não observada. MICROCALCIFICAÇÕES: não observadas. INFILTRADO INFLAMATÓRIO PERITUMORAL (Tils): acentuado (60-70%). . *CGA = Campo de Grande Aumento (400X). Diâmetro do campo microscópico de 0,50mm. NOTAS: 1) O grau histológico poderá sofrer modificação com o estudo de toda lesão. 2) A pesquisa de células mioepiteliais resultou negativa corroborando com diagnóstico de invasão