Irei fazer uma artroscopia do ombro e, na consulta pré-anestésica, relatei á medica que faço uso do
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Irei fazer uma artroscopia do ombro e, na consulta pré-anestésica, relatei á medica que faço uso do protocolo 3 HP para ILTB. Fui informado que devo suspender o 3HP por , pelo menos, 2 semanas antes da cirurgia para que essas medicações não interfiram/atrapalhem a anestesia. Por que o motivo ?
Olá! A suspensão do 3HP (rifapentina + isoniazida semanal para ILTB) por pelo menos 2 semanas antes da artroscopia é recomendada principalmente porque a rifapentina induz fortemente enzimas hepáticas (CYP450), acelerando o metabolismo e reduzindo eficácia de anestésicos como propofol, opioides, benzodiazepínicos e bloqueadores neuromusculares usados na anestesia geral/regional.
A isoniazida também interage (hepatotóxica, altera fármacos como fenitoína), mas o risco maior é da rifapentina, que exige intervalo de 2-4 semanas para minimizar interações e evitar falha anestésica ou toxicidade; reinicie pós-op se sem complicações.
Consulte infectologista para plano exato (não interrompa sem orientação) e coordene com anestesista/cirurgião. Agende consulta aqui na plataforma para ajustar seu protocolo com segurança!
A isoniazida também interage (hepatotóxica, altera fármacos como fenitoína), mas o risco maior é da rifapentina, que exige intervalo de 2-4 semanas para minimizar interações e evitar falha anestésica ou toxicidade; reinicie pós-op se sem complicações.
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Leane Dhara Dalle Laste
Médico clínico geral, Generalista, Médico de família
São Paulo
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