levei um corte de faca na mão abaixo do dedão; a faca entrou de um lado e saiu do outro; desde então
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levei um corte de faca na mão abaixo do dedão; a faca entrou de um lado e saiu do outro; desde então fiquei com a parte interna do dedão dormente; fiz dez sessões de fisioterapia; ressonancia negativa para corte de tendão; eletroneuromioigrafia negativa para corte do nervo. O que devo fazer ?
A eletroneuromiografia nem sempre consegue demonstrar lesão de nervos muito distais como os nervos digitais. Ultrassonografia também muito difícil ter resolução suficiente e um profissional habilitado para visualizar uma lesão de poucos mm em um nervo tão fino. As vezes a melhor solução diagnóstica e já com probabilidade terapêutica é a exploração cirúrgica com visualização direta do nervo afetado sob microscopia. Se houver lesão, ou aderências - que costuma ser o mais comum - já resolve no mesmo ato. Quem faz isso é o cirurgião de mão.
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Sugiro que você seja avaliada clinicamente por um especialista em mão, que lhe poderá explicar o que é valor preditivo positivo e negativo dos exames que realizou, além dos critérios diagnósticos para uma neuropatia sensitiva traumática.
Olá , como cirurgião de mão, já vi muitos casos onde o diagnostico é clinico de lesões de nervo digital , com parece ser o seu caso , pois quando ha perda de sensibilidade ou disestesia num dedo da mão em que houve ferimento o risco de lesão de nervo é grande , mas o diagnostico como eu comentei é mais clinico do que por exames de imagens , e a depender da sua idade e função profissional e o grau de perda de sensibilidade há que se realizar a exploração cirurgia apos um criteriosa avaliação com especialista em cirurgia da mão .. melhoras e Boa sorte !!
Pela história do trauma e queixas relatadas muito provavelmente você apresenta lesão do nervo digital.
A este nível a Enmg não é capaz de mostrar com efetividade essa lesão. O USG e RM talvez.
Ideal é realizar uma avaliação clínica detalhada e havendo a confirmação da suspeita de lesão , submeter-se a cirurgia para exploração e muito provavelmente neurorradiologia ( sutura do nervo lesado )
A este nível a Enmg não é capaz de mostrar com efetividade essa lesão. O USG e RM talvez.
Ideal é realizar uma avaliação clínica detalhada e havendo a confirmação da suspeita de lesão , submeter-se a cirurgia para exploração e muito provavelmente neurorradiologia ( sutura do nervo lesado )
Um exame clínico bem cuidadoso pode diagnosticar uma lesão de nervo digital, melhor que exames de imagem e eletroneuromiografia. Procure a avaliação de um especialista emmciruriga da mão
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