Me pesei no sábado de manhã em jejum e estava com 70kg e terça-feira fui me pesar novamente em jejum

4 respostas
Me pesei no sábado de manhã em jejum e estava com 70kg e terça-feira fui me pesar novamente em jejum e marcou 72kg. A única diferença entre esses dias foi que estou fazendo uso dos medicamentos dipirona e nimesulida duas vezes ao dia por conta de dor de garganta, inclusive também tomei benzetacil. Isso pode ter interferido no meu peso? Eu não consumi calorias ao ponto de engordar em três dias e não estou no período. A medicação pode ter interferido nisso? Também estou bebendo água normal. Se eu parar de tomar eu retorno ao meu peso rápido ou tenho que fazer algo específico?
Dra. Wendy Laila Lima
Generalista, Médico clínico geral
Salvador
Essa variação rápida de peso provavelmente não tem relação com ganho de gordura, e sim com retenção de líquidos, que pode acontecer com o uso de medicamentos como a nimesulida, a dipirona e até a benzetacil. Isso é temporário e tende a normalizar após o fim do tratamento, sem necessidade de medidas específicas. Se o peso não voltar ao normal em alguns dias ou surgirem outros sintomas, o ideal é procurar uma nova avaliação.

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Dra. Jessica Rosenberger
Endocrinologista, Médico de família, Médico clínico geral
Praia Grande
Esse aumento de peso pode ser por diversos fatores, oscilações na secreção do hormonio cortisol durante algum momento de doença em que estamos passando, efeitos de alguns medicamentos por exemplo nimesulida, e quando estamos doentes, tendemos a usar mais agua corporal, podendo haver retençoes. Ao longo de sua recuperação, seu peso ira retornar ao basal.
Dr. Guilherme Condé
Médico clínico geral, Generalista
Barueri
Olá, espero que esteja tudo bem por aí!

É possível que o aumento de peso seja influenciado pela retenção de líquidos causada pela medicação, especialmente a nimesulida, que pode ter esse efeito colateral. A dipirona e a Benzetacil geralmente não causam esse tipo de alteração no peso, mas o uso de anti-inflamatórios pode, sim, causar retenção hídrica temporária. Com a interrupção do medicamento, o peso pode voltar ao normal em poucos dias, mas é sempre bom monitorar e garantir que não haja outros fatores em jogo. Se necessário, estou disponível para teleconsulta para avaliar seu caso mais de perto e dar orientações específicas.

Atenciosamente.

Dr. Jonas Spezia
Médico clínico geral, Generalista
Cachoeira Do Sul
Boa noite. Pergunta MUITO interessante e relevante — vou explicar.

SIM, é totalmente possível que os medicamentos tenham contribuído. Ganhar 2 kg em 3 dias SEM aumento de ingesta calórica é praticamente sempre RETENÇÃO HÍDRICA (água), não acúmulo de gordura. Para ganhar 2 kg de gordura, seria necessário consumir ~14.000 kcal a mais do que seu gasto — improvável em 3 dias com dor de garganta.

POSSÍVEIS CULPADOS:

1) NIMESULIDA (e outros AINEs): causa RETENÇÃO DE SÓDIO E ÁGUA por reduzir as prostaglandinas renais, levando a edema (inchaço) leve a moderado. É uma das classes de medicação que MAIS frequentemente causa ganho de peso "fantasma" por água. Pode aumentar 1-3 kg de líquido em poucos dias, especialmente em pessoas sensíveis ou com tendência hipertensiva.

2) DIPIRONA: efeito menor, mas em algumas pessoas também pode causar leve retenção.

3) BENZETACIL: não causa retenção significativa por si só.

4) PROCESSO INFLAMATÓRIO da própria infecção (dor de garganta) — gera reposta inflamatória sistêmica, libera cortisol endógeno, contribui para retenção de líquido.

5) MENOR ATIVIDADE FÍSICA durante o quadro infeccioso — você se mexe menos, então retém mais.

6) ALTERAÇÃO DA INGESTA DE SAL ou líquidos — gripado, comeu sopa salgada, tomou Gatorade? Conta.

7) Ciclo menstrual — você mencionou que NÃO está no período, então essa causa é menos provável, mas a TPM e fases lúteas podem causar até 2 kg de variação.

O QUE FAZER:
• Provavelmente esse peso vai EMBORA SOZINHO 3-7 dias após terminar os anti-inflamatórios, especialmente se você reduzir sal (industrializados, embutidos, conservas, queijos amarelos, salgadinhos) e mantiver hidratação adequada (2-2,5 L de água/dia salvo restrição).
• NÃO precisa fazer dieta restritiva agressiva.
• Atividade física leve assim que melhorar a dor de garganta ajuda a mobilizar líquidos.

QUANDO PREOCUPAR:
Procure médico se: inchaço persistente (pés, tornozelos, face), ganho de peso continuar mesmo após suspender medicação, falta de ar, urina muito reduzida ou muito escura, pressão alta, dor torácica. Pode indicar sobrecarga renal, cardíaca ou outra causa que precisa avaliação.

ATENÇÃO IMPORTANTE: nimesulida tem alerta da ANVISA por hepatotoxicidade. Uso por mais de 7-15 dias deve ser evitado. Se sua dor de garganta não melhorou em 3-5 dias, vale REAVALIAR (pode ser amigdalite bacteriana que precisa de antibiótico, ou outra causa).

Fontes: ANVISA Bulário; UpToDate "NSAIDs: adverse effects on the kidneys", "Fluid retention with medications"; BMJ Best Practice.

Posso te avaliar em teleconsulta para ajustar tratamento e descartar outras causas — agende pelo meu perfil aqui na Doctoralia. — Dr. Jonas Spezia, CRM-RS 52340.

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