Melanoma "IN SITU" é realmente um cancer ou um estágio pre-canceroso? Alguns sites ingleses e americanos

O tecido que forma a pele possui uma membrana, chamada de membrana basal. Ela separa a pele em algumas partes, mas sobretudo separa a região onde somente existe células do epitélio do local onde há vasos sanguíneos e vasos linfáticos, que é a camada mais profunda da pele. Melanoma "in situ" ocorre apenas na porção mais superficial e não atinge a camada mais profunda, logo não seria possível com que ele chegasse aos vasos sanguíneos e linfáticos e não seria considerado formalmente um tumor maligno, mas caso ocorra seu crescimento progressivo, ele pode chegar a atingir as camadas mais profundas da pele. Assim, o melanoma in situ é uma lesão pré-maligna que basta ser retirado para sua resolução desde que seja retirado com margens de segurança. Importante lembrar que é importante ficar em monitoramento, pois é possível o surgimento de outras lesões semelhantes.

O Melanoma "IN SITU" é a forma inicial do melanoma, em que o tumor ainda é muito superficial, estando restrito à primeira camada da pele, a epiderme. Devido à ausência de vasos sanguíneos e linfáticos nesta camada, ainda não há possibilidade de metástase das células malignas para outros órgãos e as chances de cura, com a cirurgia, são de praticamente 100%. Quando não tratado nesta fase, tem a tendência de evoluir com crescimento vertical e suas células passam a atingir camadas mais profundas da pele, surgindo, então, o risco de metástase e, consequentemente, de morte. O tratamento geralmente é feito em duas etapas. Na primeira, a lesão é retirada e enviada para exame. Após a confirmação do diagnóstico de melanoma pela biópsia, que também irá dizer sua profundidade na pele, vem a segunda etapa, que consiste em outra cirurgia em torno da cicatriz, para ampliar as margens cirúrgicas, aumentando as chances de cura, sendo que o tamanho dessas margens vai depender da profundidade da lesão.

Melanoma in situ tem de ser retirado cirurgicamente. Em termos de estadiamento, é a fase inicial do melanoma, câncer de pele de maior potencial metastático.