Melanoma - Informações, especialistas e perguntas frequentes

Quantos tipos de câncer de pele existem?

Existem dois tipos principais de câncer de pele:

Melanoma

É um tumor maligno originário dos melanócitos, que são células que produzem melanina (pigmento que absorve os raios ultravioletas). Melanócitos estão localizados na pele, cabelo, olhos, sistema nervoso central, membranas mucosas e da audição.

Epiteliomas cutâneos

São tumores malignos resultantes da epiderme (camada externa da pele) e / ou seus anexos (folículos pilossebáceos e glândulas sudoríparas). Os mais comuns são o carcinoma basocelular ou epitelioma basocelular e carcinoma de células escamosas ou epitelioma espinocelular. Eles são o grupo mais comum de tumores malignos em seres humanos.

O que é o melanoma maligno?

Como mencionado acima, é um tipo de câncer que se inicia nos melanócitos. Na maioria dos casos localizados na pele, mas também pode ocorrer nas membranas mucosas, olhos, sistema digestivo, sistema nervoso, e assim por diante. Referimo-nos ao melanoma cutâneo de origem. O melanoma maligno é um câncer muito perigoso. A sobrevida do paciente depende muitas vezes a detecção precoce e tratamento, por isso é essencial para detectar melanoma cedo.

Quais são os fatores de risco?

Há uma série de fatores que aumentam o risco de desenvolver melanoma. Esses fatores determinam que existem grupos de pessoas com maior probabilidade de desenvolvê-lo. Entre eles incluem:

  • Pessoas com pele clara, cabelos loiros ou ruivos e olhos claros (verde, azul e cinza) estão em maior risco de melanoma. A pele das pessoas brancas é mais sensível e mais propensas a danos pela luz solar.
  • Presença de nevos (verrugas) atípicas (nevos maiores que 6 milímetros de diâmetro, assimétricas, com bordas irregulares, com cores diferentes dentro e elevações). Esses nevos são mais susceptíveis de se tornarem malignos.
  • Presença de nevos em grande número. Quanto maior o número, maior o risco.
  • Presença de nevo congênito (presente desde o nascimento). O gigante (maior que 20 polegadas) são mais arriscados.
  • Sardas (sardas). Quanto maior o número, maior o risco.
  • História familiar (nevos atípicos, melanoma ou ambos). Pode ser herdada geneticamente mais propensas a desenvolver melanoma.
  • Ter tido um ou mais graves queimaduras do sol, especialmente se eles sofreram na infância ou adolescência, como o efeito da radiação solar  cumulativo.
  • A ausência de bronzeado com exposição ao sol implica um maior risco de melanoma.
  • Muitas horas após a exposição à radiação ultravioleta (sol, UVB, UVA), mesmo se sua pele é totalmente bronzeada.

Quais são os riscos?

Vários grupos de pessoas que estão em maior risco de desenvolver melanoma:

Em relação à idade:

Embora o melanoma possa ocorrer em qualquer idade e estão sendo cada vez mais diagnosticada em jovens é mais comum na idade médiana e avançada, que é comum a diferentes tipos de câncer de pele.

Pessoas mais velhas estão em maior risco de terem sido expostos à luz solar por um longo tempo. No entanto, durante a infância e adolescência foi onde provavelmente ocorreu lesões precoces.

Com relação ao sexo:

O melanoma é mais comum em mulheres que em homens. No tronco é o mais comum em homens, enquanto as mulheres predominam nas extremidades inferiores.

Com relação à atividade ao ar livre:

profissões do ar livre, com um aumento do risco de exposição solar diária, aumentam a chance de desenvolver melanoma: o sector da construção, agricultores, pescadores, marinheiros, etc.

Feriados e esportes ao ar livre:

também aumentam o risco, quer longas exposições ou solar são intermitentes, mas intenso.

No que diz respeito ao tipo de pele, de acordo com o grau de sensibilidade à luz solar (fototipo de pele):

pessoas com pele sensível que sempre queimam e nunca bronzeiam em sua primeira exposição ao sol, são um grupo de risco. Este grupo inclui pessoas de cabelo vermelho, sardas, com pele muito clara e olhos e cabelos claros. Pessoas que se bronzeiam facilmente abusam das horas de exposição, mas normalmente são protegidas na primeira exposição ao sol.

Em relação à história médica:

As pessoas que em algum momento de suas vidas foram afetadas pelo melanoma, estão em risco de recaída no mesmo ou de desenvolver novos melanomas. Por esta razão, são muito importantes cuidados de acompanhamento e manutenção de medidas preventivas.

Quais são os sinais e sintomas de melanoma?

Um dos aspectos mais importantes é o diagnóstico de melanoma em seus estágios iniciais.

Na maioria das vezes, o aparecimento de melanoma é detectado por uma mudança no tamanho, forma ou cor de uma verruga que já existia. Melanoma também pode aparecer como um novo sinal, ou uma verruga de aparência estranha.

Há alguns sinais guia, que é expressa pelo ABCDE letras, para simplificar:

  • Assimetria: uma metade da pinta não coincide com a outra metade.
  • Margem: o contorno da toupeira(verruga) são irregulares. Parece irregular ou borrado.
  • Cor: A cor da toupeira não é uniforme. Áreas mais escuras podem aparecer marrons, bronze ou preto. Ela também revela certas áreas do vermelho lua, branco, cinza ou azul.
  • Diâmetro: O tamanho da toupeira é maior que 6 milímetros.
  • Elevação: a elevação está quase sempre presente, mas pode estar faltando.

Os cinco sinais são úteis para detectar lesões de pele em risco de melanomas. No entanto, essas características podem estar presentes em muitos nevos atípicos clinicamente benignos, e por vezes outros tipos de nevos. Ressaltamos que as mudanças nessas características, em vez de os recursos próprios,  devem ser o principal sinal de alerta.

Melanoma, normalmente, não causa nenhuma dor para as pessoas afetadas, embora em alguns casos pode causar coceira e começa a sangrar.

Quando ele aparece debaixo da unha, assume a aparência de um hematoma.

Como é diagnosticado?

Quando há dúvidas sobre a natureza do mal de um tumor, pode ser usada para biópsia. A biópsia é a remoção de uma amostra de tumor, a fim de proceder à análise do tecido sob um microscópio e tomar a decisão de tratamento mais adequado, se confirmou o diagnóstico.

Como posso prevenir o melanoma?

O principal fator de risco para o desenvolvimento de melanoma, há exposição à radiação solar.

Por outro lado, as pessoas afetadas por melanoma correm maior risco de desenvolver novos melanomas. Portanto, as pessoas com melanoma deve ser seguido com particular atenção as regras gerais para proteger contra a radiação solar.

Tão ruim é a exposição contínua (trabalhadores ao ar livre) e exposição intermitente mas intensa, por exemplo, de férias. Além disso, a exposição prolongada ao sol pode causar envelhecimento de pele prematuro e perder a sua elasticidade e suavidade.

É importante lembrar que crianças e adolescentes precisam de cuidados especiais. Uma grande porcentagem dos casos de melanoma vem de exposição excessiva ao sol antes dos 18 anos.

Evitar o efeito cumulativo do sol em nossa pele.

Evitar queimaduras, especialmente durante a infância e adolescência, porque a pele é mais sensível.

Os raios do sol são mais prejudiciais dez horas - duas horas. Durante este tempo, evitar o sol sem proteção.

Na praia, água ou neve, o reflexo da luz solar aumenta e, portanto, seus efeitos são multiplicados. A vegetação, palmeiras ou pinheiros nas áreas de praia faz com que o reflexo é menor. Temos de encontrar a sombra natural proporcionado por árvores, edifícios, etc., Como uma protecção eficaz contra o sol.

Outros acessórios são úteis para proteger os óculos escuros e chapéus, bem como face, orelhas e pescoço protegidos. A roupa de cor escura oferece mais proteção do que o vestuário ou pastéis.

Quando exposto à luz solar, uso abundante e muitas vezes cremes, loções, sprays ou cremes (eficaz para os raios UVA e UVB para) com pelo menos um fator de proteção 15. Deve ser escolhido e produtos à prova d'água dermatologicamente testado, contendo filtros físicos ou químicos.

Protetores solares devem ser aplicados à pele seca 20-30 minutos antes da exposição solar.

Os salões de bronzeamento artificial ou cosméticos devem ser tomadas sob controle, porque eles contêm raios UVA são prejudiciais à nossa pele.

Antes da exposição ao sol, evitar qualquer contacto com potencialmente sensíveis, ou seja, eles podem criar no corpo (ou pele) uma alta sensibilidade à luz solar, tais como sabonetes, desodorantes, cosméticos, perfumes, etc.

Preste atenção especial se você tomar medicamentos fotossensibilizantes.

Você deve comer uma boa quantidade de frutas frescas, vegetais e cereais com fibras.

Deve moderar o consumo de álcool.

Como é o melanoma?

O médico é a única pessoa certa para determinar o tratamento adequado para cada pessoa. Tratamento de melanoma depende do tipo e estágio do tumor, bem como outros fatores, como estado de saúde e a idade do paciente. Existem quatro tipos de tratamentos que podem ser usados ??em combinação:

Cirurgia

O tratamento cirúrgico consiste na remoção total do tumor, juntamente com alguns tecidos saudáveis ??ao redor. Isso ajuda a evitar o câncer invadir  áreas próximas.

A remoção cirúrgica é o tratamento mais comum para esta doença. A quantidade de tecido removido depende da profundidade e da espessura do melanoma. É importante considerar a eficácia da cirurgia: melanoma cura se este é inicial e, portanto, a decisão de removê-lo deve ter precedência sobre critérios estéticos.

Quimioterapia

Consiste na administração de drogas anticâncer. Você pode definir combinações de múltiplas drogas para aumentar a sua eficácia, e até mesmo aplicado localmente. Ele é usado quando há propagação do melanoma do local de origem para outras partes do corpo.

Imunoterapia

É aumentar as defesas do organismo contra a doença. As substâncias mais comumente utilizadas são os interferons. Eles provaram ser úteis como pós-tratamento cirúrgico do melanoma de alto risco de recaída.

Radioterapia

É o uso de radiação de alta intensidade para matar células cancerosas e impedir o seu crescimento. No caso do melanoma, utilizamos para o tratamento de metástases (disseminação para outras partes do corpo) nos ossos ou cérebro.

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Patricia Mesquita Couto de Oliveira

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Perguntas sobre Melanoma

Nossos especialistas responderam a 49 perguntas sobre Melanoma

Dra. Valeria Matarotti S Moreira
Dra. Valeria Matarotti S Moreira
Infectologista, Dermatologista, Especialista em medicina estética
Rio de Janeiro
Como assim? NÃO SE FAZ RASPAGEM EM SUSPEITA DE MELANOMA EM NENHUMA HIPÓTESE. O TRATAMENTO É CIRURGIA COM MARGEM DE SEGURANÇA E EXAME HISTOPATOLOGICO APÓS A DERMATOSCOPIA DO LEITO UNGUEAL!…
1 respostas

Dr. Marcos Vinicius Franca
Dr. Marcos Vinicius Franca
Oncologista, Médico clínico geral
Taguatinga
Lesões de melanoma que são descobertas precocemente são curáveis em mais de 90% dos casos quanto removidas de forma completa e obedecendo toda a avaliação oncológica adequada. A recidiva neste…
2 respostas

Olá! O melanoma fino é considerado quando a medida de Breslow è igual ou menor a 1mm. Quanto ao acompanhamento, quando o melanoma não é mais in situ, deve ser realizado por serviço de oncologia…
2 respostas

Especialistas falam sobre Melanoma

O câncer menos comum de pele, mas o mais perigoso devido a chance de disseminação na corrente sanguínea e linfática podendo se espalhar para pulmões, fígado, cérebro , ossos e gânglios linfáticos. É mais comum em brancos com exposição solar e pode ser hereditário. Sinais de alerta são pintas ou sinais que apresentem o " abcde" a= assimetria da lesão, b - bordas levadas lesão tipo nódulo, c- troca de cor como áreas de cores diferentes no sinal vermelha ,branca ,mais clara, d - diâmetro maior que 6 mm , e- evolução - mudança na lesão. Assim deve ser realizado biópsia e dependendo do resultado ampliação de margem com biópsia de linfonodo sentinela ou linfadenectomia se gânglio comprometido.

Dr. Sergio Renato Pais-Costa

Oncologista, Cirurgião do aparelho digestivo

Brasília

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O melanoma é uma desordem neoplásica produzida pela transformação maligna do melanócito normal. Os melanócitos são responsáveis pela produção do pigmento melanina. O manejo cirúrgico da lesão primária deve ser remoção alargada até a fáscia no plano profundo. Na maioria dos casos estas feridas são fechadas primariamente, exceto na face, palmar e plantar que podem exigir enxerto ou retalho. Em alguns casos deve ser realizado a biópsia do linfonodo sentinela.

Luiz Fernando Nunes

Oncologista, Cirurgião geral

Rio de Janeiro


Existem vários tipos de câncer de pele. O melanoma é um deles e é o mais temível, pois, quando descoberto já em fase avançada, pode provocar a morte do paciente, enquanto que outros tipos, com é o caso do carcinoma basocelular, são menos agressivos.

O melanoma é o tipo mais agressivo de câncer de pele, apesar de ter menor frequência que os demais. Dados de 2016 estimavam cerca de 76.380 casos novos de melanoma e aproximadamente 10.130 óbitos em decorrência da doença nos EUA. Dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) apontam 3 mil novos casos em homens e cerca de 2.670 novos casos em mulheres no Brasil. Vale ressaltar que a maior incidência no país encontra-se na região Sul.

Quais profissionais tratam Melanoma?


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