Meu filho de 9 meses tem Hemofilia A severa e está sempre se movimentando. Desde que começou a engatinhar

Olá, existem muitas variáveis que precisamos avaliar durante a consulta, antes de responder sua pergunta. Sugiro que procure um bom especialista, com referências, para que possa te ajudar e responder sua pergunta.

A hemofilia A grave era doença que causava gravíssimas consequências em todas as articulações devido ao sangramento articular (hemartrose), mas atualmente esse problema diminuiu muito com o tratamento com fator VIII (espero que seu filho esteja fazendo tratamento). Sua dúvida é muito pertinente, já que um hematoma comum geralmente não trará nenhum problema, enquanto a hemartrose sim. O que posso dizer é que a hemartrose causa muito mais dor, além de inchaço em todo o joelho a principalmente dificuldade de movimentação. Se o seu filho estiver esticando e dobrando o joelhinho sem dificuldade nem dor, provavelmente é só um hematoma. Na hemartrose o joelho também pode ficar quente como um todo. E pode não aparecer nenhum "roxo". Portanto, se aparecer uma mancha roxa localizada e o joelho estiver movimentando livremente sem dor provavelmente é um hematoma. Se dor e dificuldade para dobra/esticar pode ser hemartrose. Mas, na dúvida, é sempre com ver um ortopedista. Grande abraço!