Meu filho ficou 25 dias internado na psiquiatra, porque tinha parado de tomar os remédios, esse é se
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Meu filho ficou 25 dias internado na psiquiatra, porque tinha parado de tomar os remédios, esse é segundo surto. Está a 11 dias em casa mas não vejo muita melhora. Ele esta tomando 1 lítio de manhã 2 a noite 1 risperidona de manhã e 2 a noite e 2 clorpomazina a noite. Esses remédios demoram para fazer efeito. Fala que só ele sabe o que se passa na cabeça dele. Falei que ia marcar psicólogo mas não quer. Na cabeça dele ele estava bem antes.
mantenha a medicação. O ideal é fazer a dosagem do lítio mensal para ver se a dosagem está correta. O tratamento psicoterápico semanal é importante para a melhora do paciente.
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Sim, os medicamentos demoram — mas 11 dias é período crítico onde a resposta ainda está em construção.
Realidade Farmacológica
O lítio (estabilizador de humor) atinge níveis terapêuticos em 5-7 dias, mas resposta clínica completa leva 2-4 semanas. Risperidona e clorpromazina (antipsicóticos) começam em dias, mas pico de eficácia ocorre em 3-6 semanas. Você está no período crítico onde a medicação ainda está se estabelecendo.
Questão Mais Urgente: Adesão
O grande problema aqui não é dose ou tipo de medicamento — é que seu filho parou de tomar os remédios na primeira internação, desencadeando recaída aguda. Isso sugere:
Falta de insight sobre a doença ("na cabeça dele estava bem")
Negação do diagnóstico (sintoma provavel clássico de transtorno bipolar/psicótico)
Risco altíssimo de novo abandono medicamentoso
O Que Fazer Agora
1. Supervisão Medicamentosa Rigorosa Você ou familiar deve estar presente na administração de cada dose. Não deixe ele autoadministrar — risco de abandono é real.
2. Psicólogo é Essencial, Não Opcional Ele rejeita porque ainda está em negação. Solicite à psiquiatra prescrição de psicoterapia como parte do tratamento, não como sugestão. Isso muda o enquadramento legal/clínico.
3. Contrato Terapêutico Estabeleça com ele (e psiquiatra) marcos claros: "Se você parar de tomar medicação, retornamos à internação."
4. Reavaliação em 3-4 Semanas Se não houver melhora significativa neste período, conversar com psiquiatra sobre escalação de doses ou mudança de medicação.
Perspectiva Realista
Seu filho está em segundo surto psicótico/maníaco — a negação dele é parte do quadro, não falta de vontade. Medicação sozinha não resolve: precisa de supervisão + psicoterapia + educação sobre a doença.
Realidade Farmacológica
O lítio (estabilizador de humor) atinge níveis terapêuticos em 5-7 dias, mas resposta clínica completa leva 2-4 semanas. Risperidona e clorpromazina (antipsicóticos) começam em dias, mas pico de eficácia ocorre em 3-6 semanas. Você está no período crítico onde a medicação ainda está se estabelecendo.
Questão Mais Urgente: Adesão
O grande problema aqui não é dose ou tipo de medicamento — é que seu filho parou de tomar os remédios na primeira internação, desencadeando recaída aguda. Isso sugere:
Falta de insight sobre a doença ("na cabeça dele estava bem")
Negação do diagnóstico (sintoma provavel clássico de transtorno bipolar/psicótico)
Risco altíssimo de novo abandono medicamentoso
O Que Fazer Agora
1. Supervisão Medicamentosa Rigorosa Você ou familiar deve estar presente na administração de cada dose. Não deixe ele autoadministrar — risco de abandono é real.
2. Psicólogo é Essencial, Não Opcional Ele rejeita porque ainda está em negação. Solicite à psiquiatra prescrição de psicoterapia como parte do tratamento, não como sugestão. Isso muda o enquadramento legal/clínico.
3. Contrato Terapêutico Estabeleça com ele (e psiquiatra) marcos claros: "Se você parar de tomar medicação, retornamos à internação."
4. Reavaliação em 3-4 Semanas Se não houver melhora significativa neste período, conversar com psiquiatra sobre escalação de doses ou mudança de medicação.
Perspectiva Realista
Seu filho está em segundo surto psicótico/maníaco — a negação dele é parte do quadro, não falta de vontade. Medicação sozinha não resolve: precisa de supervisão + psicoterapia + educação sobre a doença.
Você parece estar descrevendo um episódio de humor do transtorno bipolar. Sempre que ele parar tem risco de voltar. Precisa tomar por toda a vida medicações. Mesmo que as medicações estejam corretas não é incomum demorar 3 meses para melhorar. Mas alguma melhora parcial pelo menos é necessária ser observada nesses primeiros 36 dias.
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