Meu pai fez prostectomia radical da próstata a dois anos, depois de um ano teve que fazer 30 sessões
Meu pai fez prostectomia radical da próstata a dois anos, depois de um ano teve que fazer 30 sessões de radioterapia, agora a oncologista pediu a cintilografia óssea que deu alterações degenerativas ósseas, isso é metástase? Obs: a ressonância e a tomagrafia não teve alterações.
3 respostas
Após o tratamento cirúrgico e/ou radioterápico do câncer de próstata o paciente é acompanhado com dosagens do PSA para avaliar possível recidiva da doença. Apresentando alteração pode ser solicitado cintilografia para avaliar imágem compatível com recidiva, esta é um exame disponível em diversas cidades inclusive aqui em Feira de Santana. Podemos também fazer um exame que se chama PET-PSMA que é mais moderno e soma tecnologia da cintilografia com a tomografia deixado o resultado muito mais específico. Mas é necessário mais dados para avaliar o real benefício do exame no caso. Alterações degenerativas não significam metástase, mas a depender do caso pode ser necessário complementação diagnóstica.
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No seguimento do paciente tratado de câncer de próstata o PSA total é o exame mais sensível que possuímos para detectar o retorno de atividade tumoral. Muitas vezes a elevação deste exame precede em muitos anos o surgimento em exames de imagem de um tumor visível. Por este motivo o PSA pode vir elevando-se sem mostrar confirmação em exames como cintilografia ou tomografias. Quando existe a necessidade de localizar uma possível lesão utilizamos um novo exame que utiliza contraste e mistura as tecnologias de cintilografia e tomografia, chamado PET-PSMA. Discuta com seu oncologista ou urologista se seu pai possui indicação e haveria benefício em realizar-lo.
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