Meu pai (idoso) foi ao Ps com muita dor ao lado direito das costas e dor durante a micção. Mas não a

Boa noite! Sinto muito pela situação!
Como o diagnóstico de litíase renal foi descartado, o interessante seria consultar um bom cliníco geral para pensar em possibilidades diagnósticas e, a depender das suspeitas, este fará o encaminhamento ao especialista que julgar necessário e se for preciso.

Bom dia, necessita realizar uma investigação maior, para descartar um a infecção de urina, que seria uma possibilidade elevada diante do quadro, mesmo com exames sem alterações. Procure novamente o PS referindo que não houve melhora. Estou à disposição.

Dado o quadro do seu pai (dor intensa nas costas, dor ao urinar, quedas de pressão e dificuldade para ficar em pé) é importante que ele seja reavaliado por um especialista. Considerando que a ressonância não mostrou alterações e a dor persiste, você pode procurar um urologista para investigar possíveis problemas no trato urinário que não foram identificados inicialmente, como infecções ou cálculos renais menores. Além disso, um geriatra pode ser útil para avaliar a condição geral do seu pai, considerando sua idade e a possibilidade de outras condições, como problemas circulatórios ou musculoesqueléticos, que podem estar contribuindo para os sintomas. Se os episódios de queda de pressão continuarem, é importante também consultar um cardiologista para avaliar a função cardiovascular dele.

Olá! Se seu pai continua sentindo dor intensa, especialmente nas costas, associada à dificuldade para urinar e queda de pressão, mesmo após uma avaliação inicial, é importante procurar rapidamente um médico urologista ou retornar ao atendimento com um clínico geral experiente.

Embora a ressonância não tenha detectado alterações significativas, esses sintomas podem indicar infecção urinária complicada, cálculo renal não identificado pelo exame inicial ou até outros problemas renais ou urológicos que precisam ser avaliados com urgência.

Recomendo que procure atendimento médico novamente para exames complementares, como exame de urina completo, urocultura e, se necessário, exames de imagem específicos, como tomografia computadorizada.

Se precisar, estou à disposição para realizar essa avaliação inicial e orientar o encaminhamento mais adequado para seu pai. Conte comigo!

Olá!

O quadro do seu pai merece bastante atenção.

O que está acontecendo

Dor lombar/torácica direita intensa associada a dor ao urinar pode sugerir problema urinário (como cálculo, infecção urinária ou complicações renais).

A ressonância não ter mostrado cálculo não descarta outras causas.

A queda de pressão associada à dor intensa é um sinal de alerta que exige investigação rápida.

Especialistas mais indicados:

Urologista: é o principal especialista para problemas de vias urinárias, cálculos renais, bexiga e próstata.

Nefrologista: se já houver histórico de doença renal crônica ou alterações em exames de sangue/urina.

Clínico geral/emergencista: se a dor e a queda de pressão persistirem, ele deve voltar imediatamente ao pronto-socorro para descartar infecção grave, sangramento ou outra complicação aguda.

Alerta:
Não espere apenas por consultas eletivas — como há dor intensa e episódios de hipotensão, é recomendável levar novamente ao pronto-socorro (de preferência com acesso a urologista no hospital).

Resumo:
O especialista ideal para dar seguimento é o urologista, mas pelo risco atual ele deve ser reavaliado no pronto-socorro, podendo precisar também de acompanhamento com nefrologista dependendo dos exames.

Dr. Raul Pessanha
Médico – Alphaville / Barueri