Minha esposa estava tomando três miligramas de risperidona devido a um surto psicótico, porém ficou

Sim, poderia, mas depende muito de cada organismo.

O risco sempre existe na alteração de uma dosagem, por isso levamos em conta o risco e o benefício. Percebendo qualquer sintoma, retorne ao psiquiatra imediatamente.

Risco de recaída existe, mas é calculado. Reduzir risperidona de 3 mg para 2 mg é estratégia comum — nem sempre causa recaída.

O que está acontecendo
Risperidona 3 mg:

Controla surto psicótico (alucinações, delírios).
MAS causa efeitos colaterais severos (dopagem, rigidez, tremor).
Reduzir para 2 mg:

Reduz efeitos colaterais.
MAS aumenta risco de recaída (se dose ficar muito baixa).
Seu psiquiatra está balanceando: eficácia vs. efeitos colaterais.

Risco de recaída com 2 mg
Depende de vários fatores:

Tipo de psicose:

Esquizofrenia: risco ALTO de recaída se dose muito baixa.
Psicose por estresse/trauma: risco MENOR.
Psicose bipolar: risco MÉDIO.
Tempo de tratamento:

Primeira psicose: risco ALTO se reduzir rápido.
Psicose crônica (anos): risco MENOR com redução gradual.
Adesão ao tratamento:

Se ela toma regularmente: risco MENOR.
Se pula doses: risco ALTO.
Estressores:

Estresse, trauma, falta de sono: risco ALTO.
Vida estável: risco MENOR.
Outros medicamentos:

Se toma outro antipsicótico: risco MENOR.
Se só risperidona: risco MAIOR.
Sinais de recaída (monitore)
Procure psiquiatra IMEDIATAMENTE se ela tiver:

Alucinações voltando (ouve vozes, vê coisas).
Delírios (ideias fixas, perseguição, grandiosidade).
Desorganização do pensamento (fala confusa, incoerente).
Isolamento social (se afasta de pessoas).
Negligência com higiene (para de tomar banho, trocar roupa).
Apatia severa (não faz nada, fica deitada).
Agressividade, irritabilidade (muda de comportamento).
Insônia severa (não dorme por dias).
Esses sinais = recaída começando. Procure psiquiatra URGENTEMENTE.

Como reduzir risco de recaída
Seu psiquiatra pode:

Manter 2 mg por enquanto — monitorar por 4–8 semanas.
Adicionar outro antipsicótico — ex.: quetiapina, aripiprazol (menos dopagem).
Adicionar medicação — ex.: valproato, lítio (estabiliza humor).
Psicoterapia — reduz risco de recaída.
Monitoramento frequente — consultas a cada 2 semanas (em vez de mensal).
O que você pode fazer
Para reduzir risco de recaída:

Monitore sintomas diariamente — alucinações? delírios? isolamento?
Garanta adesão — ela toma risperidona todo dia, no mesmo horário.
Durma bem (7–8 h/noite) — falta de sono piora psicose.
Evite estresse — ambiente calmo, previsível.
Evite álcool, drogas — pioram psicose.
Atividades estruturadas — trabalho, hobby, exercício.
Apoio social — família, amigos, grupos de apoio.
Consultas regulares — não pule acompanhamento.
Resumo
Risco de recaída existe, mas é calculado.

2 mg pode ser suficiente — depende do tipo de psicose, tempo de tratamento, adesão.

Seu psiquiatra está fazendo estratégia comum — reduzir efeitos colaterais mantendo eficácia.

Monitore sinais de recaída — alucinações, delírios, isolamento, negligência.

Garanta adesão — ela toma risperidona todo dia.

Durma bem, evite estresse, atividades estruturadas — reduzem risco.

Consultas regulares — psiquiatra pode ajustar se necessário.