Minha filha tem 2 anos de idade e já passou por uma cirurgia de estrabismo. Os resultados não foram

Concordo com o colega, acredito que deve existir uma ótima relação médico-paciente, com uma explicação minuciosa do seu estrabismo e da técnica cirúrgica a ser utilizada. Sabemos que a cirurgia de estrabismo pode vir a precisar de retoques no futuro, isso deve ser dito ao paciente, porém acredito que devemos tentar ao máximo corrigir o desvio com apenas um procedimento, tentando deixar uma sub-correção esteticamente ótima ou a ortotropia (sem desvio). Acredito que a abordagem escalonada deve ser utilizada apenas para alguns casos muito específicos de desvio. Mas de fato o mais importante é ter uma ampla discussão com o paciente sobre todas as possibilidades, para que haja a melhor satisfação pós-operatória possível, tanto para o médico quanto para o paciente.

A cirurgia de estrabismo consiste no reposicionamento dos músculos que ficam ao redor dos olhos. A quantidade que cada músculo deve ser fortalecido ou enfraquecido depende de medidas que são feitas no consultório antes da cirurgia. O procedimento no maioria das vezes é satisfatório, mas há o risco de hiper ou hipocorreção com necessidade de um retoque da cirurgia. Estudos mostram que, se o paciente possui uma boa visão nos 2 olhos, a chance de necessitar de uma segunda cirurgia é de 20%, isso pode ocorrer meses ou anos após o procedimento. Converse e confie no médico de sua filha, um retoque cirúrgico não é incomum e em geral tem boas chances de alcançar um bom resultado.

A correção cirúrgica do estrabismo é um processo que pode demandar mais de uma cirurgia e isto tem que ser dito antes da primeira, pois do contrário a família pensa: " se não acertou na primeira, não vai acertar na segunda" ou ainda, " o médico tá dando desculpa pra encobrir a falha", o que é lamentável. A abordagem cirúrgica escalonada é melhor do que a abordagem total, pois uma hipocorreção ( fazer) é melhor conduzida do que uma hipercorreção (desfazer ). É comum o uso dos óculos antes e depois da cirurgia. A cirurgia do estrabismo não elimina os óculos e geralmente há hipermetropia, a qual tende a diminuir com o crescimento da criança( dos olhos ). A chance de sucesso é muito boa e é muito importante a explicação sobre o que se pretende, o porquê das coisas, o uso do oclusor e uma boa relação médico-paciente-pais