Minha filha tem quatro anos e ela tem massinha no dente mas com um tempo caiu aí voltei no dentista

Geralmente, a extração é indicada quando a estrutura do dente está muito destruída ou quando há uma infecção que pode afetar o germe do dente permanente.

Olá!

Entendo sua preocupação, é totalmente normal ter medo nessa situação.

Pelo que você descreveu:

Sua filha já tinha uma restauração (“massinha”)
O dente voltou a doer
Isso geralmente indica que a cárie avançou e pode ter atingido o “nervinho” do dente

Sobre as opções:

Tratamento de canal (em dente de leite)

Mantém o dente na boca
É indicado quando ainda há estrutura suficiente

Extração (arrancar)

É indicada quando o dente está muito destruído ou infeccionado
Muitas vezes é a opção mais segura e rápida para a criança

Por que o dentista sugeriu arrancar?
Provavelmente porque:

O dente pode estar muito comprometido
O canal em criança pequena pode ser mais difícil
Existe risco de dor persistente ou infecção se tentar manter

Importante você saber:

A extração, quando bem indicada, resolve a dor mais rápido
O procedimento é feito com anestesia → a criança não sente dor na hora
Depois, o dentista pode avaliar se precisa de um mantenedor de espaço (muito importante nessa idade!)

Resumo direto:
Se o dentista indicou extração, geralmente é porque é a opção mais segura para evitar dor e complicações.

Se quiser, me diga qual dente é (da frente ou de trás) que te explico se vai precisar de mantenedor de espaço e como fica o desenvolvimento

É difícil opinar sem ver clinicamente, mas a melhor opção sempre que possível, é manter o dente. Extrair só quando não tem outra opção.