Minha glicemia 110 e não abaixa mesmo tomando glibenclamida de 5 mg e hemoglobina glicada 5,3

Olá! Uma glicemia de 110 mg/dL com hemoglobina glicada de 5,3% está dentro do controle e não indica diabetes. A glibenclamida é uma medicação que pode causar hipoglicemia, muitas vezes sem necessidade nesses valores. O ideal é reavaliar a indicação da medicação com seu médico e focar em alimentação, atividade física e acompanhamento.

Os valores apresentados indicam um cenário que merece interpretação cuidadosa. Uma glicemia de jejum em torno de 110 mg/dL situa-se na faixa de alteração da glicemia em jejum, enquanto uma hemoglobina glicada de 5,3% encontra-se dentro da normalidade, sugerindo que, de forma global, o controle glicêmico ao longo dos últimos três meses tem sido adequado. Essa discrepância pode ocorrer por variações pontuais da glicose, influenciadas por fatores como estresse, padrão alimentar, horário da coleta e sensibilidade individual à insulina. O uso de glibenclamida, por sua vez, costuma ser indicado principalmente em casos de diabetes tipo 2 estabelecido, e não apenas em alterações discretas da glicemia. Em algumas situações, a medicação pode não ser a estratégia mais apropriada quando a hemoglobina glicada está normal, sendo importante reavaliar a real necessidade do fármaco e os possíveis riscos, como episódios de hipoglicemia. Diante desse contexto, é fundamental uma avaliação individualizada, com revisão do diagnóstico, do tratamento e dos hábitos de vida. Recomendo fortemente agendar uma consulta com o endocrinologista para uma análise mais precisa e segura do seu quadro. Estou à disposição para esclarecer qualquer dúvida e apoiar você nesse processo de cuidado.

Uma glicemia de jejum em torno de 110 mg/dL com hemoglobina glicada (HbA1c) de 5,3% indica, em geral, que o seu controle médio da glicose está bom. A HbA1c reflete uma média aproximada dos últimos 2 a 3 meses e, nesse valor, não sugere diabetes descompensado. A glicemia de jejum discretamente elevada pode acontecer por vários motivos, como o fenômeno do alvorecer (aumento natural dos hormônios pela manhã que eleva a glicose), resistência à insulina, alimentação do dia anterior, sono inadequado, estresse ou alterações do peso corporal. Nem sempre é necessário buscar uma glicemia de jejum mais baixa quando a avaliação global está adequada. A glibenclamida 5 mg é um medicamento que estimula o pâncreas a liberar insulina, mas a necessidade de mantê-la ou ajustar a dose depende do diagnóstico, do histórico de glicemias, risco de hipoglicemia e avaliação médica. Não aumente a dose por conta própria. Vale conversar com seu endocrinologista sobre a interpretação conjunta de glicemia de jejum, HbA1c, glicemias após as refeições, função renal, perfil lipídico e peso. Muitas vezes, o objetivo principal é reduzir riscos futuros e manter um controle metabólico seguro, e não apenas corrigir um único valor isolado.

Olá! Entendo sua preocupação, e é muito comum o paciente ficar preocupado quando vê a glicemia em torno de 110 mg/dL mesmo usando medicação. Mas quero tranquilizá-lo: o resultado precisa ser analisado no contexto completo, e não apenas por um único número. A sua hemoglobina glicada de 5,3% é um excelente resultado, pois ela representa uma média aproximada da glicose dos últimos 2 a 3 meses e mostra que, no geral, seu controle glicêmico está muito bom. Uma glicemia de jejum de 110 mg/dL pode acontecer mesmo em pessoas com boa glicada, por diversos motivos, como o horário da coleta, alimentação do dia anterior, qualidade do sono, estresse, produção natural de glicose pelo fígado durante a madrugada e até variações normais do organismo. A glibenclamida ajuda o pâncreas a liberar mais insulina, mas ela não age isoladamente em todos os mecanismos que influenciam a glicose. Por isso, além do medicamento, avaliamos outros fatores como alimentação, peso, atividade física, resistência à insulina e funcionamento do metabolismo como um todo. O mais importante é observar a evolução dos exames ao longo do tempo e sempre equilibrar o tratamento para evitar tanto glicose elevada quanto quedas excessivas de açúcar no sangue (hipoglicemias). Pelo seu resultado de hemoglobina glicada, temos um sinal muito positivo de que o tratamento está funcionando. Vamos continuar acompanhando com calma, avaliando o conjunto dos exames e ajustando o que for necessário para manter sua saúde e prevenir complicações no futuro.

Uma glicemia de 110 mg/dL, com hemoglobina glicada de 5,3%, indica um bom controle glicêmico. Não ajuste a glibenclamida por conta própria. Converse com seu endocrinologista para avaliar se há necessidade de manter ou ajustar o tratamento. Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto