Minha mae realizará cirurgia laser LenSx. anestesia local. ela toma MAREVAN e 2 cardiologistas discordaram
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Minha mae realizará cirurgia laser LenSx. anestesia local. ela toma MAREVAN e 2 cardiologistas discordaram pre operatorio. para um cardiologista deveria parar de tomar o MAREVAN E substituir por CLEXANE 60 mg e começar 5 dias antes. e outro p continuar MAREVAN menos dia operaçao . RNI 2,75. Existe algum riesgo de hemorragia en la cirugia? Que opinan?
Na cirurgia de catarata atual, o risco de hemorragia séria durante o ato cirúrgico é bem reduzido, entretanto com o uso de anti coagulantes, principalmente com INR aumentado como neste caso aumenta-se sim a chance de hemorragia. Portanto o ideal é discutir com o cirurgião qual a melhor conduta a ser tomada. Boa cirurgia.
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Não é obrigatório a suspensão do anticoagulante no pre operatório de cirurgia de catarata com anestesia local com colírio (anestesia tópica)
Mas se for anestesia local com bloqueio retrobulbar o consenso é suspender o anticoagulante 7 dias antes para evitar hemorragia ocular, que pode até mesmo levar ao cancelamento da cirurgia caso seja de grande volume.
Outra indicação de suspensão do anticoagulante ocorre quando o paciente tem mais risco de embolia. Cabe ao cirurgião avaliar o risco juntamente com o cardiologista e anestesista.
Mas se for anestesia local com bloqueio retrobulbar o consenso é suspender o anticoagulante 7 dias antes para evitar hemorragia ocular, que pode até mesmo levar ao cancelamento da cirurgia caso seja de grande volume.
Outra indicação de suspensão do anticoagulante ocorre quando o paciente tem mais risco de embolia. Cabe ao cirurgião avaliar o risco juntamente com o cardiologista e anestesista.
Se o risco de ficar sem anticoagulante for maior que o risco de sangramento, melhor operar sem parar o medicamento. Normalmente em cirurgias de catarata com anestesia tópica, o risco de sangramento é muito pequeno.
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