Nos últimos seis meses vinha tomando Fluvoxamina de 150mg com aprazolan divido em doses de 1mg três

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Nos últimos seis meses vinha tomando Fluvoxamina de 150mg com aprazolan divido em doses de 1mg três vezes ao dia e quetiapina a noite de 25mg. Mas durante esses seis meses sempre vinham recaídas de ansiedade. Fui ao médico agora dia 23 de março e ele mudou o antidepressivo. Fiquei sete dias tomando 50mg de Fluvoxamina e 50mg de Sertralina, porém estou no 10 dia e agora só com a Sertralina, mas esses últimos dois dias foi pesado. Tá judiando mesmo. E querendo chorar, ansiedade e aperto no peito, os medos voltaram e estou me segurando nas doses de aprazolan. É normal sentir isso? Estou apreensivo, pois como falei está judiando. Estou ativo, mas está bem difícil.
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Entendo o quanto isso pode ser difícil nesse momento.
Na troca de antidepressivo, especialmente ao sair da fluvoxamina e entrar na sertralina, é comum ocorrer uma fase de instabilidade, com aumento da ansiedade, vontade de chorar, aperto no peito e retorno de medos, principalmente nas primeiras semanas.
Isso acontece porque o organismo está se ajustando à retirada de uma medicação e ao início de outra ao mesmo tempo.
Na prática, essa fase costuma ser transitória e tende a melhorar ao longo de 2 a 4 semanas, conforme a sertralina começa a fazer efeito mais consistente.
O uso do alprazolam pode ajudar nesse período, mas se estiver muito difícil de tolerar, isso indica que pode ser necessário ajustar a estratégia.

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Olá! Esses sintomas podem ser decorrentes do efeito de descontinuação da Fluvoxamina que pode ocorrer em alguns pacientes. Esses sintomas de descontinuação costumam melhorar de forma espontânea ao longo dos dias. No entanto, se os sintomas persistem ou se apresentam de maneira muito intensa, sugiro que você seja reavaliado em consulta para verificar se será necessário retornar com a Fluovoxamina e tentar uma retirada um pouco mais lenta da medicação.
Dr. Hernando  César Vasconcelos
Psiquiatra, Médico de família
Fortaleza
Toda troca de medicação pode ser um pouco difícil, tanto pela retirada do medicamento anterior como pela demora que o novo remédio naturalmente exige até fazer o efeito esperado. A dose de fluvoxamina não era tão baixa, o que indica que provavelmente também necessitará de uma dose maior de sertralina para o efeito desejado. Isso leva um pouco de tempo e esses sintomas podem acontecer nesse periodo de troca, é importante uma boa parceria com seu médico e ter tudo muito bem orientado. Fico a disposição.

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