Numa cirurgia de hérnia de disco L4/L5 é possível a retirada total do núcleo pulposo, ficando sóment

Numa cirurgia de hérnia de disco L4/L5 é possível a retirada total do núcleo pulposo, ficando sómente o anel fibroso sem nenhuma protese ou fusão com parafusos entre as vértebras?

2 respostas


Sim. A hérnia de disco sintomática (dor de origem radicular, nervosa), que não melhorou com o tratamento conservador, pode ser tratada com uma cirurgia para descompressão do nervo doente (obsv.: podem haver casos específicos que não obedeçam à esta regra). A hérnia de disco por si só não deve ser tratada com artrodese.

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A microdiscectomia, ou seja a cirurgia de hérnia de disco com uso de microscópio ou lupa, normalmente visa a retirada do fragmento discal herniado, que comprime um nervo. Caso seja necessário a retirada de todo núcleo do disco, pode ocorrer a perda da altura discal e causar uma estenose foraminal, o que levaria ao paciente ter dor novamente então o procedimento de artrodese(fusão óssea) nesses casos deve ser considerado sim, para que não ocorra a perda da altura discal e nem estenose foraminal.

Dr. Paulo Rogerio Cortez

Dr. Paulo Rogerio Cortez

Neurocirurgião

Rio de Janeiro

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