O médico me receitou um amitriptlina de 2mg de manhã e dois amitriptlina de 2mg a noite mais dois cl

3 respostas
O médico me receitou um amitriptlina de 2mg de manhã e dois amitriptlina de 2mg a noite mais dois clonazepan de 2mg e quetiapina de 100mg.Tomei um amitriptlina de manhã e três a noite, um a mais que a dose receitada além da quetiapina de 100mg e dois clonazepan de 2 mg. Tem algum problema, corro algum risco?
Dra. Lorena Gonçalo
Psiquiatra
São Paulo
Se isso foi um acontecimento pontual não há muitos problemas.

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Obrigado por compartilhar isso com sinceridade. É muito importante que a gente fale abertamente sobre o uso das medicações.

Pelo que você me contou, houve uma pequena confusão na dosagem. Vamos organizar direitinho:

Você tomou 1 comprimido de amitriptilina de 25 mg pela manhã e 3 comprimidos à noite, totalizando 100 mg em um único dia, sendo que a prescrição era de 2 comprimidos (50 mg) à noite e 1 (25 mg) de manhã — ou seja, acabou tomando um comprimido a mais à noite.

Também tomou:

2 comprimidos de clonazepam de 2 mg (totalizando 4 mg)

1 comprimido de quetiapina de 100 mg

Essa combinação, mesmo com a dose extra de amitriptilina, não representa um risco grave imediato se você estiver consciente, respirando normalmente e sem sintomas importantes como tontura intensa, confusão severa ou sonolência profunda. Porém, os três medicamentos juntos são sedativos e depressivos do sistema nervoso central, então é esperado que você tenha sentido mais sonolência, dificuldade de concentração ou até confusão leve.

A amitriptilina, em especial, é uma medicação que exige bastante cuidado com a dosagem porque, em doses altas ou em uso irregular, pode causar efeitos colaterais como:

Boca seca, visão turva, constipação

Sonolência intensa

Confusão mental, especialmente em doses acima do habitual

Não é preciso entrar em pânico, um único episódio como esse, com uma dose levemente acima do prescrito, normalmente não traz consequências sérias. O importante é não repetir o erro, seguir a prescrição com atenção e, se sentir qualquer sintoma persistente ou preocupante, nos avisar imediatamente.
Entendo sua preocupação pois tomar doses diferentes das prescritas sempre gera alerta.
De forma objetiva: o que você descreveu configura um aumento da dose de amitriptilina e clonazepam, o que pode aumentar sonolência, tontura, confusão, alterações da pressão arterial ou risco de sedação excessiva. Não é possível prever exatamente como cada pessoa reagirá, mas é uma situação que merece atenção médica imediata.
O ideal é agendar uma consulta comigo o quanto antes, para revisar a medicação, avaliar efeitos atuais, garantir sua segurança e ajustar a dose corretamente. Se houver sonolência intensa, confusão, falta de ar ou batimento cardíaco irregular, procure atendimento de emergência imediatamente.

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