o oxalato de escitalopram vem me causado problemas intestinais intensos desde outubro. dia 21 de nov
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o oxalato de escitalopram vem me causado problemas intestinais intensos desde outubro. dia 21 de novembro irei ao psiquiatra mas tenho medo de que até lá, a minha situação piore. o que é recomendado fazer?
Sugiro uma avaliação clinica, é necessário ter certeza de que o que está sentindo é devido ao escitalopram.
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Olá, importante excluir outras causas clinicas, avaliar se realmente esses sintomas se iniciaram concomitantes ao escitalopram. Os efeitos colaterais gastrointestinais tendem a reduzir com o tempo durante o primeiro mes, mas caso persista e cause muito prejuizos é possivel mudar a medicação.
Espero ter ajudado.
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Situação clara: Você tem disbiose induzida por ISRS há 3 semanas — é comum, reversível, mas requer ação antes da consulta.
O que está acontecendo: Escitalopram inibe recaptação de serotonina no intestino (90% da serotonina circula ali), causando hipermotilidade, disbiose e inflamação da mucosa. Oxalato piora absorção mineral e gases abdominais.
Ações Recomendadas Agora
Nutricional (começa hoje):
Probióticos de cepas clínicas: Lactobacillus plantarum + Bifidobacterium longum (2x/dia)
Aumentar fibra solúvel gradualmente (aveia, maçã) — não abrupta (piora gases)
Reduzir: café, álcool, alimentos gordurosos, laticínios (se intolerante)
Glutamina (3-5g/dia) — repara barreira intestinal
Medicamentoso (converse com clínico):
Loperamida PRN se diarreia persistir (máx 2-3 dias)
Omeprazol 20mg antes do escitalopram (reduz irritação gástrica)
Simeticona para gases
Comportamental:
Refeições pequenas e frequentes
Água morna em jejum
Evitar refeições tardias
Na Consulta Leve registro de sintomas com horários. Converse sobre trocar para sertraline (menos impacto intestinal) ou reduzir dose de escitalopram enquanto ajusta a microbiota.
O que está acontecendo: Escitalopram inibe recaptação de serotonina no intestino (90% da serotonina circula ali), causando hipermotilidade, disbiose e inflamação da mucosa. Oxalato piora absorção mineral e gases abdominais.
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Nutricional (começa hoje):
Probióticos de cepas clínicas: Lactobacillus plantarum + Bifidobacterium longum (2x/dia)
Aumentar fibra solúvel gradualmente (aveia, maçã) — não abrupta (piora gases)
Reduzir: café, álcool, alimentos gordurosos, laticínios (se intolerante)
Glutamina (3-5g/dia) — repara barreira intestinal
Medicamentoso (converse com clínico):
Loperamida PRN se diarreia persistir (máx 2-3 dias)
Omeprazol 20mg antes do escitalopram (reduz irritação gástrica)
Simeticona para gases
Comportamental:
Refeições pequenas e frequentes
Água morna em jejum
Evitar refeições tardias
Na Consulta Leve registro de sintomas com horários. Converse sobre trocar para sertraline (menos impacto intestinal) ou reduzir dose de escitalopram enquanto ajusta a microbiota.
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