O que é mais importante em um tratamento com a TARV em um portador hiv: é sempre manter a CV indetectável

2 respostas
O que é mais importante em um tratamento com a TARV em um portador hiv: é sempre manter a CV indetectável (independente do CD4) ou ambos?
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
O Objetivo do tratamento é manter a carga viral indetectável.
O aumento do CD4 é uma consequência da diminuição da carga viral no sangue.
Quanto menor o número de CD4 no inicio do tratamento, menor as chances dele chegar a níveis normais para quem não tem o vírus. Mas geralmente conseguimos obter um CD4 suficiente para não deixar o portador sob risco de infecções oportunistas.
Não temos na medicina nada que ajude a aumentar a o CD4.
Mesmo se o CD4 estiver bom e houver vírus detectável no sangue, o esquema deve ser avaliado.
O vírus no sangue causa uma inflamação crônica que danifica o organismo a longo tempo tanto quanto o seu efeito sobre a imunidade. É por isso que tratamos sempre que o virus circula no sangue, mesmo se a imunidade ainda estiver boa

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Dra. Izabella Safe
Infectologista
Manaus
Olá!

Ambos são importantes!

CD4 = imunidade, logo, queremos que aumente.

Carga viral = vírus, logo, queremos que diminua.

Por que ambos devem ser avaliados? Porque estão diretamente ligados. Para o CD4 aumentar, o vírus precisa "dormir". Então, monitoramos os dois.

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