O que fazer depois de tomar alprazolam e Rivotril por 5 anos? Não aguento mais as crises de abstinên

Deve procurar um(a) médico(a) com experiência em tratamento de transtornos de uso de substâncias ("dependência" de "drogas").

Conforme salientou o colega acima, no seu caso é imprescindível que vc busque ajuda de um médico psiquiatra para te auxiliar no tratamento dessa dependência de benzodiazepínicos que vc desenvolveu. Acrescento, que a retirada dessas drogas deve ser feita de maneira gradual de modo a evitar sintomas de abstinência. É comum, por exemplo, utilizarmos essas medicações na formulação em gotas, de modo a possibitar o seu desmame de forma lenta e gradual.

O que você está descrevendo é muito compatível com dependência física de benzodiazepínicos (alprazolam e clonazepam/Rivotril) após uso prolongado. Depois de 5 anos, o cérebro se adapta ao medicamento, e quando ele é reduzido ou suspenso aparecem sintomas como: crises de abstinência (ansiedade intensa, sensação de “descontrole”) insônia importante e sono superficial irritabilidade e sensação de piora geral sintomas físicos como tremores, desconforto corporal e também efeitos sexuais (redução de libido, dificuldade de orgasmo, ressecamento), que podem ocorrer tanto pelo remédio quanto pela própria ansiedade crônica O ponto mais importante: isso não significa que você “não consegue viver sem o remédio”, mas sim que o cérebro está adaptado e precisa de um desmame muito gradual e estruturado. O erro mais comum é tentar parar de forma rápida ou “aguentar na força”, o que piora muito os sintomas. O que geralmente é feito nesses casos: desmame extremamente lento, às vezes ao longo de meses redução pequena e progressiva (muito menor do que cortes comuns) em alguns casos, substituição temporária por um benzodiazepínico de ação mais longa para estabilizar a retirada tratamento de base da ansiedade com antidepressivo e/ou psicoterapia suporte para sono (higiene do sono, às vezes medicações não benzodiazepínicas) Sobre libido e ressecamento vaginal: isso pode estar relacionado a múltiplos fatores combinados: benzodiazepínicos antidepressivos (se estiver usando) ansiedade crônica alterações hormonais e de estresse Importante: não é seguro interromper sozinho. A retirada abrupta pode causar piora importante da ansiedade e insônia. Em resumo: o que você está sentindo é tratável, mas exige um plano de desmame individualizado e supervisionado por psiquiatra, não uma interrupção direta.