O que significa antidepressivo seletivo e não seletivo

Antidepressivos seletivos são aqueles que são caracterizados por atuarem, num primeiro momento, muito predominantemente sobre um neurotransmissor - por exemplo, inibidores seletivos de recaptura de serotonina ou inibidores seletivos de recaptura de noradrenalina. Geralmente sua ação não é exclusiva sobre um único neurotransmissor, porém as ações sobre outros são bem menos potentes. Também, num segundo momento, a cascata de reações que se estabelece acaba afetando vários outros neurotransmissores, mesmo quando se usa um antidepressivo seletivo. Isto porque os sistemas neuronais interagem e as alterações na atividade de um deles acaba afetando, na prática, todos os outros. Quanto a antidepressivos "não seletivos", desconheço esta expressão. Há antidepressivos duais (por exemplo, inibem recaptura de serotonina e de noradrenalina), aqueles que atuam sobre três neurotransmissores (por exemplo, serotonina, noradrenalina e dopamina) e os tradicionais antidepressivos tricíclicos, que são inibidores de recaptura de serotonina, noradrenalina e dopamina e também possuem atividade anti-histamínica e anticolinérgica.

Olá, esses termos não são usuais ou usados de forma oficial na literatura e na prática médica. Portanto, não é possível dar uma resposta completamente correta. Todas as medicações psiquiátricas possuem uma função principal mas elas se ligam a diversos receptores ou possuem ações secundárias fora da principal. Então poderíamos utilizar o termo "seletivo" quando a substância chega bastante próximo de ter uma única ação. "Não seletivo" deve se relacionar a uma substância que age de diversas formas ou se liga em diversos lugares. Uma medicação "não seletiva" pode ter um efeito mais amplo como também pode trazer mais efeitos colaterais.

O Antidepressivo seletivo age de forma mais direcionada, principalmente em um tipo de neurotransmissor (como a serotonina). Costuma ter menos efeitos colaterais.
O Antidepressivo não seletivo age em vários neurotransmissores ao mesmo tempo (serotonina, noradrenalina, dopamina). Pode ser eficaz, mas costuma ter mais efeitos colaterais.