o uso de oxilatro de escitalopram sendo que continua tendo crises de ansiedade e as vezes pânico.. u

Sim, isso pode ocorrer e é relativamente comum em casos de ansiedade resistente ou Transtorno de Ansiedade Generalizada/Transtorno do Pânico. O escitalopram é um antidepressivo da classe dos ISRS e costuma ser a primeira escolha para ansiedade, mas nem sempre controla completamente todos os sintomas, especialmente crises de pânico intensas ou frequentes.

Quando o efeito do antidepressivo sozinho não é suficiente, alguns psiquiatras podem associar outro medicamento para potencializar o efeito ou tratar sintomas específicos. O valproato de sódio é um estabilizador de humor, mais conhecido por ser usado em transtorno bipolar, mas também pode ajudar a reduzir agitação, irritabilidade e sintomas intensos de ansiedade em alguns pacientes.

A combinação é possível, desde que:

Haja acompanhamento médico regular, porque valproato exige monitoramento de função hepática e exames de sangue.

O paciente seja observado para efeitos colaterais, como sonolência, ganho de peso ou alterações gastrointestinais.

Não haja contraindicações específicas para o uso conjunto.

Em resumo, o fato de ainda sentir crises de ansiedade mesmo usando escitalopram não é incomum, e a associação com valproato pode ser uma estratégia terapêutica válida, dependendo da avaliação médica individual.

Olá!
O escitalopram pode demorar 4 a 8 semanas para atingir efeito completo, e em algumas pessoas, podendo encontrar algumas fases de adaptação, a dose inicial pode ser insuficiente,
o efeito fica parcial, ou a ansiedade é mais intensa e continua aparecendo (como no seu caso) -
Ou seja: não é raro continuar tendo crises, e médicos frequentemente fazem ajustes. Quando os sintomas são mais fortes, o médico pode associar: um ansiolítico, ou estabilizador de humor, ou outro medicamento complementar.
Isso não significa que o tratamento está “errado”, mas que sua ansiedade precisa de uma estratégia combinada (e nesse caso foi associado um que age como estabilizados de humor). At. te.

Sim, essa combinação é clinicamente válida e baseada em evidência, mas exige monitorização.

Raciocínio Clínico
Escitalopram (ISRS) + Valproato de sódio é estratégia reconhecida quando:

ISRS em monoterapia não controla crises de ansiedade/pânico (seu caso)
Há sintomatologia de humor ou instabilidade afetiva associada
Necessário potencializar efeito ansiolítico
Valproato aumenta GABA cerebral — complementa serotonina do escitalopram.

Cuidados Obrigatórios
Dosagem de valproato — deve estar no nivel sérico terapêutico
Função hepática — valproato é hepatotóxico; fazer transaminases (AST, ALT) mensalmente no início
Hemograma — possível trombocitopenia e anemia
Peso corporal — valproato causa ganho de peso em 40% dos casos
Interação de drogas — informar à segunda médica todos os outros medicamentos

O Problema Real
Você está sendo atendido por 2 médicos diferentes? Isso é risco — falta comunicação entre eles. A segunda prescrição deveria ser coordenada com a primeira médica, não paralela.

O Valproato de Sodio é um medicamento para Epilepsia mas também usado como estabilizador de Humor em pacientes Bipolare e ainda,usado para EnxaquecaSe foi receitado pra uma dessas enfermidades,deve perguntar o medico que receitou se pode trocar..E tomar só o Escitalopram.