Olá, doutor(a). Tenho interesse em iniciar tratamento com Roacutan, porém atualmente não tenho relaç

A isotretinoína oral é a última opção para mulheres em idade fértil que apresentem boa resposta aos tratamentos protocolados. Mas para usar esse medicamento , existem exames de sangue para triagem. O dermatologista TEM QUE ACOMPANHAR mensalmente . E mesmo não tendo vida sexual ativa , vai ter que fazer o exame betaHCG , pois é exigência pela ANS.

Olá… o Roacutan é uma medicação segura para quem usa com acompanhamento, porém com alto risco para o feto, caso venha a engravidar. Por esse motivo, a prescrição e venda da medicação só é permitida se a paciente utilizar método contraceptivo de alta eficácia e apresentar resultado de beta-hcg negativo. O diafragma e a camisinha não são considerados de aceitáveis nesse caso. Para a venda você terá que assinar um termo de consentimento informando qual método de alta eficácia você utiliza. Muitos métodos estão disponíveis pelo SUS atualmente.

Não é seguro para você e nem para o Médico prescritor. Mulheres em idade fértil devem, obrigatoriamente, fazer uso de 2 métodos contraceptivos. Há um risco alto de teratogenicidade.

A exigência de utilização de método contraceptivo vale para todas as mulheres em idade fértil, mesmo que não tenham vida sexual ativa, sejam virgens ou estejam sem menstruar.

Entendo você não querer usar anticoncepcional sem necessidade, mas com a isotretinoína as regras são bem rígidas, porque uma gravidez durante o tratamento pode causar malformações graves, mesmo com poucas doses. Pela bula brasileira atual, mulheres com possibilidade de engravidar devem usar um método altamente eficaz, que não dependa do uso diário, ou dois métodos complementares, sendo um hormonal e outro de barreira. Essa orientação vale desde um mês antes do início, durante todo o tratamento e por um mês depois. A própria bula recomenda essas medidas mesmo para quem relata não ter vida sexual ativa. Por isso, abstinência isolada não é a estratégia prevista na orientação atual do medicamento. Camisinha associada ao diafragma também não corresponde à combinação recomendada, porque os dois são métodos de barreira. Isso não significa que você seja obrigada a tomar pílula. Existem outras possibilidades, e vale conversar com a dermatologista e com a ginecologista para encontrar uma opção segura e viável, inclusive verificando o que está disponível pelo SUS. Além disso, são necessários testes de gravidez antes, durante e após o tratamento. Caso sua vida sexual mude, converse com a médica antes de ter relações, e não apenas depois, porque o método contraceptivo precisa estar funcionando adequadamente antes da exposição. A isotretinoína não permite margem para improviso nessa parte.