Ola estou fazendo a documentacao para fazer a cirurgia ortognatica, fui ao dentista e ele me deu 2 opcoes,

Se você vai iniciar o tratamento é melhor consultar com dois ou três especialistas experientes, pois eles irão te explicar os prós e contras no seu caso. Então você terá mais informações para tomar a decisão. Não existe "melhor" com ou sem cirurgia, vai depender de cada caso, principalmente do quanto está cruzado, diferença de 4mm é a linha entre fazer ou não a cirurgia. Quanto maior a diferença vai ficando mais difícil a compensação ortodôntica (tratamento sem cirurgia). Fatores contra a cirurgia são o custo elevado e a recuperação pós operatória demorada e difícil. Fator favorável deve observar se vai melhorar muito a estética facial...

Sugiro a vc ir a uma consulta com um cirurgião Bucomaxilofacial de sua região e de sua confiança. Dessa forma ele poderá lhe esclarecer os detalhes sobre as indicações e contra indicações para o seu caso. O ideal é que vc decida em conjunto com seu ortodontista e o cirurgião bucomaxilofacial escolhido por vc , o quanto antes , isso porque o tratamento seu ortodôntico já tem que ser iniciado com a decisão da cirurgia ou não.

As discrepâncias, alterações ósseas, não devem ser tratadas de forma compensatória. O tratamento ortodôntico deve ser a única opção quando as alterações são apenas dentárias. Se você escolher o tratamento apenas ortodôntico, não haverá mudanças em seu perfil, mesmo que sua oclusão, mordida, esteja correta.

Atenciosamente,

Provavelmente é um problema esquelético e como tal deve ser resolvido por tratamento orto-cirurgico (ortognática).
Caso você tenha restrições para procedimento Cirurgico, o ortodontista ,após avaliação criteriosa, pode sugerir um tratamento ortodôntico compensador ( camuflagem).
A ortognática visa equilíbrio e harmonia facial, melhora da respiração, da oclusão dentária e sua estabilidade.
O tratamento compensador visa a melhora da oclusão dentaria e estabilidade.
A melhor escolha é aquela que resolverá suas queixas.

Pelo seu relato , você apresenta um prognatismo mandibular ( deformidade dentofacial do tipo classe 3).
Para melhor resultado estético-funcional do seu caso o ideal seria correlacionar a cirurgia Ortognática com o tratamento ortodôntico.