Olá, estou na quinta semana do escitalopram (30mg), e os sintomas colaterais ainda estão relativamen

Boa tarde! A dose de 30 mg é acima da dose máxima recomendada em bula (20 mg) para tratamento de depressão e transtornos de ansiedade, portanto é esperado que os efeitos colaterais sejam muito intensos. É importante conversar com seu psiquiatra para entender porque optou por essa dosagem (podemos utilizar 30 mg em alguns casos selecionados de depressão refratária e principalmente para tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo, que usualmente só responde a doses muito altas). Há estratégias para reduzir esses efeitos colaterais, como reduzir a dosagem ou associar benzodiazepínicos até a adaptação. Sugiro que entre em contato com seu médico para que ele possa lhe ofertar opções para manejar esses sintomas. O tratamento não precisa ser sofrido dessa forma. Desejo melhoras!!

melhor avaliar possibilidade de troca.

É normal ainda sentir efeitos colaterais na quinta semana de escitalopram, especialmente em 30 mg. Em geral, começam a melhorar entre a sexta e oitava semana, mas monitoramento médico é essencial para avaliar se ajustes são necessários.

Na quinta semana de escitalopram, a maioria das pessoas já apresenta redução significativa dos efeitos colaterais, mas ainda é considerado possível que sintomas como inquietação, sono fragmentado, ansiedade residual, dificuldade de concentração, sudorese e taquicardia persistam.

Do ponto de vista acadêmico, os ISRS modulam gradualmente a neurotransmissão serotoninérgica; em doses mais altas, como 30 mg, alguns pacientes desenvolvem ativação inicial prolongada, relacionada ao ajuste dos receptores 5-HT2 e 5-HT3. Esse processo pode levar de 4 a 8 semanas em indivíduos mais sensíveis.

Na prática, quando os sintomas permanecem intensos após a quinta semana, os médicos costumam reavaliar três pontos: (1) se a dose está acima do necessário, (2) se há interação com outros medicamentos ou condições clínicas, e (3) se há sinais de acatisia ou ansiedade induzida pelo próprio SSRI — algo que, embora não seja perigoso, exige ajuste.

Recomendo que converse com seu psiquiatra para revisar dose, horário de tomada e possíveis estratégias de atenuação desses efeitos. Estou disponível aqui no chat para tirar suas dúvidas.

Boa noite,

Na quinta semana de escitalopram, a maioria das pessoas já deveria perceber redução dos efeitos colaterais iniciais. No entanto, em doses mais altas como 30 mg, ainda pode haver persistência de sintomas como inquietação, alteração do sono, suor e ansiedade, especialmente se houve aumento recente da dose. Mesmo assim, taquicardia e piora da ansiedade nesse ponto do tratamento merecem atenção, pois podem indicar que a dose está elevada para o seu organismo ou que o ajuste precisa ser mais lento.

Se os sintomas estiverem atrapalhando seu dia a dia, é importante reavaliar a dose, o ritmo de titulação e a possibilidade de manejar esses efeitos com seu médico.

Se quiser uma orientação mais detalhada para o seu caso, você pode agendar uma teleconsulta pelo meu perfil no Doctoralia.

No seu caso, podem haver efeitos colaterais ainda sim porque você está com a dosagem máxima de escitalopram, ou seja, 30 mg/dia. Se persistirem seus sintomas por mais 15 dias, entre em contato com o especialista que lhe prescreveu tal medicação.