Olá, estou tomando Fluoxetina 20 mg uma vez ao dia, há um mês, para depressão e ansiedade. Tenho dúv

Tanto a fluoxetina quanto a diidroergotamina contida no Cefaliv* aumentam os níveis de serotonina, o que pode ser problemático, em alguns casos. A fluoxetina aumenta a ação do esomeprazol. Se, em seu caso estas interações são problemáticas, apenas seus médicos têm condições de responder, pois conhecem os detalhes de seu tratamento. Sempre que for a um médico, relate os remédios que toma, para que ele possa prescrever os novos levando em conta as possíveis interações.

Olá, aqui é a Dra. Naarai. Sua dúvida é muito importante, e faz todo sentido se preocupar com as interações entre os medicamentos.

A fluoxetina, em geral, pode ser usada junto com o Predsim (prednisona), o Cefaliv (que combina dipirona, isometepteno e cafeína) e o esomeprazol. Não há uma interação perigosa direta entre eles. O que pode acontecer, em algumas pessoas, é que o uso do prednisona pode aumentar sintomas de ansiedade ou insônia, o que pode se somar ao período inicial da fluoxetina, em que já existe tendência a mais agitação. Já o Cefaliv, por conter cafeína, também pode acentuar ansiedade ou atrapalhar o sono se usado com frequência.

Sobre o esomeprazol de liberação retardada, não há interferência significativa na absorção da fluoxetina. O fato de você tomar em jejum e deixar um intervalo de cerca de 1 hora e meia antes da fluoxetina já é adequado, porque permite que cada medicamento seja absorvido da forma correta.

De forma prática: pode seguir usando como foi prescrito, mas observe se notar aumento de ansiedade, insônia ou palpitações nesse caso, vale conversar com o médico que acompanha seu tratamento para ajustar horários ou doses. Além disso, mantenha rotina de sono regular, evite excesso de café e cuide da hidratação, o que ajuda a reduzir efeitos indesejados.

Espero ter ajudado, a equipe da Dra. Naarai fica à disposição para o que precisar.

Bom dia. Os dados disponíveis indicam que, no regime apresentado, não há contraindicação conhecida para o uso concomitante de Fluoxetina, Predsim e Cefaliv. Em relação ao Predsim (geralmente contendo uma corticosteroide como a prednisona) e ao Cefaliv, as interações medicamentosas específicas com a fluoxetina não costumam ser clinicamente significativas. Contudo, vale revisar fatores individuais como o perfil metabólico do paciente, já que a fluoxetina pode interferir no metabolismo de fármacos via inibição do CYP2D6.
Quanto ao Esomeprazol em liberação retardada, ele é formulado para liberar seu princípio ativo de forma contínua e não costuma afetar significativamente o pH gástrico a ponto de interferir na absorção da fluoxetina. A estratégia de tomá-lo em jejum e esperar cerca de uma hora e meia para ingerir a fluoxetina é adequada para minimizar possíveis interferências na absorção. Assim, essa separação de horários ajuda a garantir que ambas as medicações sejam absorvidas de maneira eficaz.
Estou á disposição.