Olá! Eu uso DIU Mirena há dois anos e sempre utilizo camisinha nas minha relações, sempre!. Mas mesm

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Olá! Eu uso DIU Mirena há dois anos e sempre utilizo camisinha nas minha relações, sempre!. Mas mesmo assim tenho medo de engravidar. Quais as chances desses métodos juntos darem errado? Eu não tenho filhos, mas estou pensando seriamente em realizar um método definitivo.
Dr. Heitor Leandro Paiva Rodrigues
Ginecologista
Ribeirão Preto
Olá. Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas.
Após a inserção do DIU, você deverá fazer um ultrassom para avaliar o posicionamento. Ele deverá estar dentro da cavidade uterina e acima do orifício interno do colo uterino. Após este primeiro exame, novas ultrassonografias não serão necessárias. O controle do posicionamento do DIU pode ser feito pelo fio do DIU.
O risco de falha do DIU hormonal é de 2 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,2%). Com o uso de preservativo, você irá reduzir ainda mais este risco de falha. Mas o risco de falha nunca será 0% ou nulo. Isto é, o ganho com o uso de preservativo é muito pequeno.
Deseja o método mais eficaz contra a gravidez? É o implante com risco de falha de 0,02% por ano.
A laqueadura, o método definitivo, não é 100% eficaz. O risco de falha é de 0,5% por ano. Isso mesmo!!! O risco de falha é mais alto do que do próprio DIU.
A laqueadura é um método cirúrgico e como toda a cirurgia tem os seus riscos. Até 40% das mulheres apresentam mudança do seu padrão menstrual e muitas voltar para o anticoncepcional para controle menstrual.
A lei prevê que você tem direito a laqueadura se mais de 25 anos OU 2 filhos vivos. Mesmo que você tenha direito ao planejamento familiar, a cirurgia é eletiva, sem urgência ou emergência. O médico poderá não fazê-la se não concordar com o procedimento em uma mulher que nunca teve filhos.

Você tem 90% de chance de ter uma boa adaptação ao DIU e de apresentar um padrão menstrual favorável. O padrão menstrual é considerado satisfatório quando a mulher fica 100% do tempo sem menstruar (raro); fica a maior parte do tempo sem menstruar; ou menstrua todos os meses mas em volume pequeno e sem cólicas. O seu médico nunca deverá prometer que você ficará 100% do tempo sem menstruar. Os escapes menstruais podem acontecer. O sangramento poderá ser mais frequente nos primeiros 3 meses após a inserção.
Não atrapalha a relação sexual, não gera corrimentos, não provoca infecção, não provoca câncer, não provoca danos ao seu útero, não reduz a sua fertilidade, não dificulta uma gravidez futura, não é abortivo, não aumento o peso. O DIU hormonal não aumenta o risco de trombose e não altera a libido. Mas pode piorar a pele, com aumento de espinhas e oleosidade da pele.
O DIU hormonal tem duração de 5 anos. Apesar de existirem trabalhos mostrando que o DIU tem duração de 7 anos, temos que seguir a bula e trocá-lo com 5 anos.
Converse com o seu médico. Esclareça suas dúvidas.

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Dr. Alessandro Neves
Ginecologista
São Paulo
Ola, O DIU Mirena é classificado como um método anticoncepciomal muito efetivo, ou seja, está entre os mais seguros. Quando existe associação do Mirena com a camisinha a segurança é ainda maior. É sempre importante a avaliação personalizada do ginecologista para uma melhor orientação. Abs

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