olá! gostaria de saber das diretrizes de terapia hormonal para afirmação de gênero em pessoas transf

Olá, tudo bem?

O uso de estradiol bioidêntico (17β-estradiol) é preconizado como base do tratamento em mulheres trans. As formas mais utilizadas são: oral, transdérmica (adesivo ou gel) e injetável, sempre associadas, quando necessário, a agentes antiandrogênicos.
Geralmente não recomendamos o uso de etinilestradiol em nenhuma forma (oral ou transdérmica), pois essa molécula apresenta risco significativamente maior de tromboembolismo venoso e maior impacto metabólico hepático, sem oferecer benefícios adicionais na feminização quando comparada ao estradiol bioidêntico.

O Evra, que contém etinilestradiol + norelgestromina, é formulado para anticoncepção, possui dose baixa de estrógeno (insuficiente para terapia de hormonização) e contém um progestagênio não indicado na terapia padrão.


Dr Guilherme Venâncio - Endocrinologista

Olá! O etinilestradiol não é recomendado em terapia hormonal transfeminina porque aumenta muito o risco cardioembólico. Além disso, o adesivo Evra contém um progestagênio associado, o que não faz parte do esquema padrão de feminilização. As diretrizes atuais priorizam estradiol bioidêntico (oral, transdérmico) por ser mais seguro e eficaz.